A alternativa correta é a letra A: "Trata-se de insuficiência cardíaca congestiva descompensada, a qual deve ser tratada com diurético de alça, vasodilatadores, levosimendana e suspensão do verapamil". Os sintomas apresentados pelo paciente, como dispneia progressiva, tosse e despertar noturno por falta de ar, associados aos achados clínicos, como sopro sistólico no foco mitral, estertores crepitantes nos pulmões e sobrecarga atrial e ventricular esquerda no ECG, sugerem um quadro de insuficiência cardíaca congestiva descompensada. O tratamento inclui diuréticos de alça para reduzir o edema pulmonar e periférico, vasodilatadores para reduzir a resistência vascular periférica e melhorar o débito cardíaco, levosimendana para aumentar a contratilidade cardíaca e suspensão do verapamil, que pode agravar a insuficiência cardíaca. No entanto, o tratamento deve ser individualizado e prescrito por um médico.
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