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58- Paciente de 65 anos, masculino, hipertensão arterial sistêmica por 30 anos em tratamento irregular. História de dispneia aos esforços que se in...

58- Paciente de 65 anos, masculino, hipertensão arterial sistêmica por 30 anos em tratamento irregular. História de dispneia aos esforços que se intensificaram nos últimos 02 dias. Exame físico revela Pressão Arterial de 220 X 130 mmHg e estertores crepitantes em dois terços superiores de ambos os pulmões. Eletrocardiograma abaixo: (VER IMAGEM) Assinale a alternativa correta:

O paciente é do sexo masculino e tem 65 anos.
O paciente tem hipertensão arterial sistêmica há 30 anos em tratamento irregular.
O paciente apresenta dispneia aos esforços que se intensificaram nos últimos 02 dias.
O exame físico revela Pressão Arterial de 220 X 130 mmHg e estertores crepitantes em dois terços superiores de ambos os pulmões.
O eletrocardiograma evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas.
A) Trata-se de uma emergência hipertensiva, com quadro clínico sugestivo de edema agudo pulmonar. O eletrocardiograma não evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas.
B) Trata-se de provável emergência hipertensiva, com quadro clínico sugestivo de edema agudo pulmonar. O eletrocardiograma evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas.
C) Não se trata de uma emergência hipertensiva, mas sim de um quadro de insuficiência cardíaca congestiva. O eletrocardiograma não evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas.

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Banco de Questões - Clínica Médica-290
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A alternativa correta é a letra B) Trata-se de provável emergência hipertensiva, com quadro clínico sugestivo de edema agudo pulmonar. O eletrocardiograma evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas. Os dados clínicos apresentados sugerem uma emergência hipertensiva, com a presença de dispneia aos esforços, pressão arterial elevada e estertores crepitantes em ambos os pulmões. O eletrocardiograma mostra sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas, o que pode ser um indicativo de edema agudo pulmonar. Portanto, a alternativa B é a mais adequada.

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