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Duda, de 34 anos, refere anemia há 2 anos e foi tratada com sulfato ferroso, sem sucesso. Traz hemograma com Hb = 9,8g/dL, Ht = 30% e hemácias norm...

Duda, de 34 anos, refere anemia há 2 anos e foi tratada com sulfato ferroso, sem sucesso. Traz hemograma com Hb = 9,8g/dL, Ht = 30% e hemácias normocíticas e normocrômicas. Além disso, série branca e plaquetas normais, sem sangramento anal ou hematêmese e ciclos menstruais com espaniomenorreia e menorragia. O exame ginecológico é normal. O próximo passo na avaliação será:


a. dosagem de TSH e T4 livre
b. dosagem de vitamina B12 e ácido fólico
c. dosagem de ferritina sérica
d. dosagem de hemoglobina glicada

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Banco de Questões - Clínica Médica-518
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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Considerando o quadro clínico apresentado, o próximo passo na avaliação da anemia de Duda seria a dosagem de ferritina sérica (alternativa c). A ferritina é uma proteína que armazena ferro no organismo e sua dosagem é importante para avaliar a reserva de ferro do paciente. A anemia ferropriva é a causa mais comum de anemia e a dosagem de ferritina sérica é um exame importante para avaliar a deficiência de ferro. A dosagem de TSH e T4 livre (alternativa a) é indicada para avaliar a função tireoidiana, que pode estar relacionada a anemia em alguns casos. A dosagem de vitamina B12 e ácido fólico (alternativa b) é indicada para avaliar a deficiência dessas vitaminas, que também podem causar anemia. A dosagem de hemoglobina glicada (alternativa d) é indicada para avaliar o controle glicêmico em pacientes com diabetes.

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