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Um paciente de 27 anos, submetido a transplante renal há cerca de 6 meses, em uso de imunossupressão e com enxerto funcionante e creatinina normal,...

Um paciente de 27 anos, submetido a transplante renal há cerca de 6 meses, em uso de imunossupressão e com enxerto funcionante e creatinina normal, retorna ao serviço de transplante queixando-se de astenia progressiva. É constatada anemia, e o paciente evolui com piora progressiva da anemia associada a necessidade transfusional e queixa de episódios febris ocasionais, sem sinais de sangramento. Não tem adenomegalias ou visceromegalias palpáveis. O hematologista optou por realizar aspirado de medula óssea, que evidenciou hipoplasia acentuada do setor eritroide com proeritroblastos gigantes. Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica?


A) anemia aplástica
B) anemia ferropriva
C) infecção por parvovírus B19
D) síndrome mielodisplásica

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Banco de Questões - Clínica Médica-1215
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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Com base nas informações apresentadas, a hipótese diagnóstica mais provável é a anemia aplástica. Isso porque o paciente apresenta hipoplasia acentuada do setor eritroide com proeritroblastos gigantes na medula óssea, o que sugere uma falha na produção de células sanguíneas. Além disso, o paciente está em uso de imunossupressão, o que pode predispor ao desenvolvimento de anemia aplástica. É importante ressaltar que somente um médico hematologista pode realizar o diagnóstico definitivo e indicar o tratamento adequado.

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