Banco de Questões - Clínica Médica-1215

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12- Vários ensaios controlados confirmam conclusivamente que o controle agressivo da 
hipertensão atenua a taxa de progressão da insuficiência renal, a qual tem várias 
etiopatogenias. Identifique as seguintes afirmativas como Verdadeiras (V) ou Falsas (F): 
( ) O verapamil tem se mostrado benéfico para tornar mais lenta a evolução da doença renal. 
( ) Para o controle ótimo da pressão arterial, entre 120 e 70mmHg, em pacientes com 
proteinúria acima de 1g/24 horas e diabetes, é necessária a combinação de anti-hipertensivos 
para a proteção renal. 
( ) A conduta dietética em pacientes com insuficiência renal deve incluir a restrição apropriada 
de sódio, potássio, fósforo e ingesta de proteínas. 
( ) Em pacientes internados com insuficiência renal, deve-se evitar a indicação de tobramicina 
ou gentamicina. 
( ) Em pacientes internados com insuficiência renal, indica-se a utilização de contrastes de alta 
osmolaridade, os quais oferecem menor nefrotoxicidade. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
B ) V, V, V, V, F 
13- São critérios para a definição de nefropatia crônica: 
B ) lesão renal por >3 meses com redução mantida da taxa de filtração glomerular 
14- Qual dos seguintes medicamentos tem seu uso recomendado para o tratamento de 
diabetes em pacientes com insuficiência renal crônica dialítica? 
C ) linagliptina 
15- Um paciente de 27 anos, submetido a transplante renal há cerca de 6 meses, em uso de 
imunossupressão e com enxerto funcionante e creatinina normal, retorna ao serviço de 
transplante queixando-se de astenia progressiva. É constatada anemia, e o paciente evolui 
com piora progressiva da anemia associada a necessidade transfusional e queixa de episódios 
febris ocasionais, sem sinais de sangramento. Não tem adenomegalias ou visceromegalias 
palpáveis. O hematologista optou por realizar aspirado de medula óssea, que evidenciou 
hipoplasia acentuada do setor eritroide com proeritroblastos gigantes. Nesse caso, qual é a 
hipótese diagnóstica? 
C ) infecção por parvovírus B19 
16- Uma mulher de 80 anos, hipertensa e diabética de longa data, é encaminhada a um serviço 
de diálise para iniciar tratamento. Ela pesa 55kg, mede 1,50m e traz taxa de filtração 
glomerular = 11,8mL/min, calculado pela fórmula de Cockcroft-Gault. Exames adicionais 
mostram rins contraídos na ultrassonografia e creatinina = 3,3mg/dL. Com relação à estimativa 
da taxa de filtração glomerular, pode-se afirmar que: 
A ) o cálculo derivado de outras fórmulas, como MDRD e CKD-Epi, seria mais preciso