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¿O volume de distribuição influencia a meia-vida plasmática do fármaco.¿ Analise a veracidade da afirmação acima e assinale a alternativa correta.


A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd menor) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco ligado disponível para metabolismo e excreção.
A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd maior) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco livre disponível para metabolismo e excreção.
A afirmação é falsa, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd maior) ficam menos tempo retidos no organismo: mais fármaco livre disponível para metabolismo e excreção.
A afirmação é falsa, dado que o principal parâmetro farmacocinético que influencia na meia-vida plasmática do fármaco é o clearance.
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Aprendendo com Desafios

há 2 anos

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há 2 anos

FARMACOCINÉTICA CLÍNICA
4 pág.

FARMACOCINÉTICA CLÍNICA

ESTÁCIO

Respostas

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ano passado

Vamos analisar a afirmação e as alternativas. A afirmação "O volume de distribuição influencia a meia-vida plasmática do fármaco" é verdadeira. O volume de distribuição (Vd) é um parâmetro que indica como um fármaco se distribui nos tecidos do corpo. Fármacos com um Vd maior tendem a se acumular nos tecidos periféricos, o que significa que há menos fármaco livre na corrente sanguínea disponível para metabolismo e excreção, resultando em uma meia-vida mais longa. Agora, vamos analisar as alternativas: 1. A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd menor) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco ligado disponível para metabolismo e excreção. - Esta alternativa está incorreta, pois um Vd menor não significa que o fármaco se distribui mais nos tecidos periféricos. 2. A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd maior) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco livre disponível para metabolismo e excreção. - Esta alternativa está correta, pois reflete a relação entre Vd maior e a meia-vida. 3. A afirmação é falsa, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd maior) ficam menos tempo retidos no organismo: mais fármaco livre disponível para metabolismo e excreção. - Esta alternativa está incorreta, pois um Vd maior significa que o fármaco fica mais tempo retido. 4. A afirmação é falsa, dado que o principal parâmetro farmacocinético que influencia na meia-vida plasmática do fármaco é o clearance. - Embora o clearance influencie a meia-vida, a afirmação inicial sobre o Vd também é verdadeira. Portanto, a alternativa correta é: A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd maior) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco livre disponível para metabolismo e excreção.

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há 2 anos

A alternativa correta é: "A afirmação é verdadeira, dado que fármacos que se distribuem mais nos tecidos periféricos (Vd menor) ficam mais tempo retidos no organismo: menos fármaco livre disponível para metabolismo e excreção." O volume de distribuição (Vd) é um parâmetro farmacocinético que indica a extensão da distribuição do fármaco pelos tecidos do organismo. Quanto maior o Vd, maior a distribuição do fármaco pelos tecidos periféricos e menor a concentração plasmática do fármaco. Isso pode levar a uma meia-vida plasmática mais longa, pois o fármaco fica mais tempo retido nos tecidos periféricos, com menos fármaco livre disponível para metabolismo e excreção.

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Os pró-fármacos podem ser utilizados com a finalidade de melhorar a solubilidade ou a absorção do medicamento, desenvolver um sistema de liberação prolongada, proteger o composto da ação enzimática ou de processos bioquímicos durante a absorção e melhorar estabilidade do medicamento. Com relação aos pró-fármacos, assinale a alternativa correta.

Os pró-fármacos são compostos ativos que são metabolizadas a substâncias ainda mais ativas.
Os pró-fármacos são compostos ativos que são metabolizadas a substâncias inativas.
O diazepam é um exemplo de pró-fármaco, convertida no composto ativo nordiazepam.
A prednisona é um exemplo de pró-fármaco, convertida no composto ativo prednisolona.
a) A afirmativa I está correta.
b) A afirmativa II está correta.
c) A afirmativa III está correta.
d) A afirmativa IV está correta.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

Substância química estruturalmente bem definida que é utilizada com funções de prevenção, no tratamento e no diagnóstico de doenças, infecções ou de situações de desconforto e na correção de funções orgânicas desajustadas. A definição acima é refere-se a:


Droga
Medicamentos bioequivalentes
Medicamento
Fármaco

Um determinado paciente está recebendo um bolus IV de 500 mg de um determinado antibiótico em doses múltiplas a cada 12 horas. A meia-vida plasmática do antibiótico é de 12 horas e trata-se de um fármaco com índice terapêutico estreito. Após quantas horas deve-se fazer a dosagem de nível sérico para verificar se o antibiótico atingiu o estado de equilíbrio?


48 - 60 horas
1 hora
12 horas
36 horas

Considerando o conceito de biodisponibilidade, avalie as asserções abaixo. I ¿ A biodisponibilidade é uma característica inerente ao fármaco e, portanto, independe da via de administração. II ¿ O mesmo fármaco quando administrado por vias diferentes apresentará diferentes biodisponibilidades. Isto pode justificar a não equivalência nas doses de medicamentos contendo um mesmo fármaco, para um mesmo perfil de paciente e indicação clínica, mas que diferem na via de administração. III ¿ O único fator que influencia na biodisponibilidade é o metabolismo de primeira passagem. É correto apenas o que se afirma em:

A biodisponibilidade é uma característica inerente ao fármaco e, portanto, independe da via de administração.
O mesmo fármaco quando administrado por vias diferentes apresentará diferentes biodisponibilidades. Isto pode justificar a não equivalência nas doses de medicamentos contendo um mesmo fármaco, para um mesmo perfil de paciente e indicação clínica, mas que diferem na via de administração.
O único fator que influencia na biodisponibilidade é o metabolismo de primeira passagem.
II e III
I.
III.
II.

O pH é uma variável que pode influenciar em aspectos farmacêuticos e farmacocinéticos, como a estabilidade de um medicamento, sua velocidade de absorção, sua biodisponibilidade e sua excreção. Sobre a influência desta variável, assinale a alternativa correta.


O aumento do pH estomacal (ex.: uso de omeprazol) favorece a absorção do ácido acetilsalicílico (ácido fraco).
A presença de inflamação em alguns tecidos pode atrapalhar penetração de fármacos com característica básica, como o anestésico local lidocaína.
Fármacos ácidos e lipofílicos, como o fenobarbital, não sofrem reabsorção tubular passiva, em função do caráter básico da urina. Assim, são facilmente eliminados.
A presença de inflamação em alguns tecidos pode atrapalhar penetração de fármacos com característica ácida, como o ácido acetilsalicílico.

Um paciente com doença renal crônica pode precisar ter a dose dos medicamentos que utiliza ajustada, pois a redução na taxa de filtração glomerular pode promover o acúmulo de fármacos excretados em maior extensão por via renal. Para conferir o ajuste de dose, o farmacêutico clínico deve se basear em qual dos parâmetros abaixo?


Observação da urinálise.
Observação do valor de creatinina plasmática.
Cálculo do clearance de creatinina/taxa de filtração glomerular.
Observação do valor de ureia no sangue.

Um médico prescreve um anticonvulsivante para um paciente epiléptico e declara que o fármaco tem um índice terapêutico estreito. Com base na situação apresentada, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I - O anticonvulsivante apresenta uma maior tendência a apresentar interações medicamentosas clinicamente relevantes, dado que pequenas variações na concentração sérica decorrente das interações podem implicar em concentrações acima ou abaixo do índice terapêutico. PORQUE II - Em fármacos com índice terapêutico estreito, a concentração necessária para atingir a toxicidade é muito próxima da concentração necessária para atingir o efeito terapêutico. A respeito dessas asserções, asisnale a opção correta:

I - O anticonvulsivante apresenta uma maior tendência a apresentar interações medicamentosas clinicamente relevantes, dado que pequenas variações na concentração sérica decorrente das interações podem implicar em concentrações acima ou abaixo do índice terapêutico.
II - Em fármacos com índice terapêutico estreito, a concentração necessária para atingir a toxicidade é muito próxima da concentração necessária para atingir o efeito terapêutico.
As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A asserção II é uma proposição verdadeira e a I é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

Para se alcançar uma farmacoterapia de excelência, além da escolha do melhor medicamento, da melhor forma farmacêutica e da via de administração correta, o medicamento deverá primeiramente estar de acordo com as regras farmacológicas de ação, ou seja, deverá respeitar as quatro fases/etapas ou processos farmacológicos. Assinale a alternativa que representa a ordem correta das quatro fases/processos da farmacoterapia:


Fase terapêutica; fase farmacêutica; fase farmacocinética; fase farmacodinâmica.
Fase farmacêutica; fase farmacocinética; fase farmacodinâmica; fase terapêutica.
Fase farmacocinética; fase farmacodinâmica; fase farmacêutica; fase terapêutica.
Absorção; distribuição; metabolismo; excreção.

A biodisponibilidade reflete a fração ou quantidade de uma dose de um determinado fármaco administrado, capaz de alcançar a corrente sanguínea sistêmica em sua forma não alterada ou não metabolizada. Qual via de administração é sempre 100% biodisponível?


Oral
Sublingual
Endovenosa
Tópica

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