A alternativa correta é a letra "b. I, II, IV apenas". Justificativa: I. Correta. A inflamação sistêmica presente em pacientes graves pode interferir no suporte nutricional, por isso a dieta oligomérica ou semielementar é a fórmula de partida da terapia nutricional enteral. II. Correta. A TN deve ser instituída nas primeiras 24 - 48 horas na presença de estabilidade hemodinâmica, especialmente em pacientes com diagnóstico de desnutrição e (ou) catabolismo intenso decorrente do quadro patológico, e quando não houver previsão de ingestão adequada em 3 a 5 dias sem considerar o peso corporal. III. Incorreta. A posição da sonda (pré ou pós-pilórica) deve ser avaliada individualmente, levando em consideração o risco de aspiração e a tolerância do paciente. IV. Correta. O uso de drogas vasoativas pode contraindicar o início da terapia nutricional enteral e parenteral. V. Incorreta. A arginina pode ser utilizada em muitos pacientes graves cirúrgicos, traumatizados e queimados, sem infecção e com estabilidade hemodinâmica, mas não em todos os casos.
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