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Temos uma paciente de 35 anos e com queixa de incontinência urinária de esforço. Em sua história gestacional, tem passado de duas gestações e dois ...

Temos uma paciente de 35 anos e com queixa de incontinência urinária de esforço. Em sua história gestacional, tem passado de duas gestações e dois partos normais, e no exame é visto distopia genital anterior (cistocele) com perda à manobra de Valsalva. O que propor para o seu tratamento? Talvez alguns fossem indicar a cirurgia como tratamento inicial, mas por que não indicamos a conduta cirúrgica nesse caso? Lembre-se de que na maioria dos casos de incontinência de esforço, a cirurgia não deve ser considerada até que o tratamento conservador tenha falhado. O tratamento conservador inicial envolve a autoconscientização e a orientação dos pacientes, modificação da dieta, restrição de líquidos, perda de peso e treinamento muscular do assoalho pélvico. O treinamento muscular do assoalho pélvico (termo praticamente sinônimo dos exercícios de Kegel) é um tipo específico de exercício que ajuda a fortalecer os músculos da região pélvica, sendo muito importantes para combater a incontinência urinária de esforço, além de aumentar a circulação de sangue no local. Resposta: letra C.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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A resposta correta é a letra C, que indica o tratamento conservador inicial, que envolve a autoconscientização e a orientação dos pacientes, modificação da dieta, restrição de líquidos, perda de peso e treinamento muscular do assoalho pélvico. O treinamento muscular do assoalho pélvico é um tipo específico de exercício que ajuda a fortalecer os músculos da região pélvica, sendo muito importantes para combater a incontinência urinária de esforço, além de aumentar a circulação de sangue no local. A cirurgia não deve ser considerada até que o tratamento conservador tenha falhado.

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