Estamos diante de uma paciente de 22 anos, com história pessoal de enxaqueca com aura, que deseja orientações sobre métodos contraceptivos. Vamos a...

Estamos diante de uma paciente de 22 anos, com história pessoal de enxaqueca com aura, que deseja orientações sobre métodos contraceptivos. Vamos analisar as alternativas sobre o método contraindicado neste caso: Letra A: incorreta. O implante subdérmico liberador de etonogestrel é um método de progestágeno isolado, sendo considerado categoria 2 na presença de enxaqueca com aura. Letra B: incorreta. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel é classificado como categoria 2 nessa situação e, portanto, pode ser utilizado. Letra C: incorreta. O dispositivo intrauterino de cobre é categoria 1, ou seja, pode ser utilizado sem restrições. Letra D: correta. Os contraceptivos combinados são considerados categoria 4 na presença de enxaqueca com aura, ou seja, temos uma contraindicação absoluta neste caso. Vale lembrar que o anel vaginal é um método hormonal combinado que contém etinilestradiol e etonogestrel. Letra E: incorreta. Em portadoras de enxaqueca com aura, as pílulas só de progestogênio são consideradas categoria 2. Resposta: letra D.

a) Letra A: incorreta. O implante subdérmico liberador de etonogestrel é um método de progestágeno isolado, sendo considerado categoria 2 na presença de enxaqueca com aura.
b) Letra B: incorreta. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel é classificado como categoria 2 nessa situação e, portanto, pode ser utilizado.
c) Letra C: incorreta. O dispositivo intrauterino de cobre é categoria 1, ou seja, pode ser utilizado sem restrições.
d) Letra D: correta. Os contraceptivos combinados são considerados categoria 4 na presença de enxaqueca com aura, ou seja, temos uma contraindicação absoluta neste caso. Vale lembrar que o anel vaginal é um método hormonal combinado que contém etinilestradiol e etonogestrel.
e) Letra E: incorreta. Em portadoras de enxaqueca com aura, as pílulas só de progestogênio são consideradas categoria 2.