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Este é um quadro compatível com abdome agudo inflamatório, em um paciente idoso, cujos aspectos clínicos são compatíveis com diverticulite aguda re...

Este é um quadro compatível com abdome agudo inflamatório, em um paciente idoso, cujos aspectos clínicos são compatíveis com diverticulite aguda recorrente; a diverticulite é a complicação mais frequente da doença diverticular, estima-se que 10% a 20% das pessoas com doença diverticular irão desenvolver diverticulite. No que concerne à investigação diagnóstica a TC com triplo contraste é considerada o exame de escolha para o diagnóstico, pela sua capacidade de identificar alterações transmurais, extraluminais e de estruturas adjacentes ao processo inflamatório. Os achados sugestivos de diverticulite incluem a presença de divertículo com infiltração da gordura pericólica, o espessamento da parede colônica, a formação de abscesso e a identificação de ar ou contraste extraluminal. A sensibilidade e especificidade estimadas estão entre 90 a 95%., no entanto não existe necessidade de indicar TC para todos os pacientes. Suas principais indicações são: dúvida diagnóstica; suspeita de complicação, como abscesso ou fístula; falta de resposta ao tratamento clínico e pacientes imunodeprimidos.

a) Verdadeiro
b) Falso
c) Não é possível determinar

Essa pergunta também está no material:

Coloproc Prova
91 pág.

Med Curso 2018

Respostas

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A alternativa correta é a letra A) Verdadeiro. A tomografia computadorizada com triplo contraste é considerada o exame de escolha para o diagnóstico de diverticulite aguda, devido à sua alta sensibilidade e especificidade na identificação de alterações transmurais, extraluminais e de estruturas adjacentes ao processo inflamatório. No entanto, nem todos os pacientes precisam realizar esse exame, sendo suas principais indicações: dúvida diagnóstica, suspeita de complicação, falta de resposta ao tratamento clínico e pacientes imunodeprimidos.

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