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Em relação à isquemia mesentérica, é correto afirmar: a) a isquemia mesentérica aguda usualmente ocorre em pacientes jovens, sem comorbidades assoc...

Em relação à isquemia mesentérica, é correto afirmar:
a) a isquemia mesentérica aguda usualmente ocorre em pacientes jovens, sem comorbidades associadas
b) a maioria dos pacientes que desenvolvem alterações isquêmicas do delgado e do cólon não têm lesão vascular demonstrável (trata-se de doença vascular não oclusiva)
c) os sintomas mais frequentes da oclusão mesentérica são: dor abdominal e sangramento retal, com sinais clássicos de peritonite ao exame físico, facilmente reconhecidos
d) as investigações laboratoriais não têm utilidade: a contagem de leucócitos é normal, gasometria arterial com discreta acidose e sem alteração da proteína C reativa
e) exames radiológicos são muito úteis. A TC mostra sinais típicos da doença isquêmica (thumb-printing) e deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de perfuração intestinal

Essa pergunta também está no material:

Coloproc Prova
91 pág.

Med Curso 2018

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra E: exames radiológicos são muito úteis. A TC mostra sinais típicos da doença isquêmica (thumb-printing) e deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de perfuração intestinal. As outras alternativas estão incorretas: a) a isquemia mesentérica aguda geralmente ocorre em pacientes idosos com comorbidades associadas, como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, fibrilação atrial, entre outras; b) a maioria dos pacientes com alterações isquêmicas do delgado e do cólon têm lesão vascular demonstrável (doença vascular oclusiva); c) os sintomas mais frequentes da oclusão mesentérica são dor abdominal intensa e difusa, náuseas, vômitos e diarreia sanguinolenta, com sinais de peritonite ao exame físico, mas nem sempre são facilmente reconhecidos; d) as investigações laboratoriais são úteis para o diagnóstico, a contagem de leucócitos pode estar elevada, a gasometria arterial pode apresentar acidose metabólica e a proteína C reativa pode estar elevada.

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