Uma mulher de 32 anos de idade teve ulcerações orais e trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) após o início do tratamento com metotrexato de...
Uma mulher de 32 anos de idade teve ulcerações orais e trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) após o início do tratamento com metotrexato devido ao diagnóstico recente de câncer de ovário. A paciente lembra ter sido aconselhada a não tomar vitaminas contendo folato durante a terapia. Assinale a alternativa que melhor justifica evitar folato durante este tratamento.
a. O tetrahidrofolato formado a partir do ácido fólico é necessário no processo de síntese de purinas.
b. O tetrahidrofolato formado a partir do ácido fólico é necessário no processo de síntese de aminoácidos.
c. A di-hidrofolato redutase necessita de NADPH para sua atividade
a. O tetrahidrofolato formado a partir do ácido fólico é necessário no processo de síntese de purinas.
b. O tetrahidrofolato formado a partir do ácido fólico é necessário no processo de síntese de aminoácidos.
c. A di-hidrofolato redutase necessita de NADPH para sua atividade
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💡 1 Resposta
Ed 
A alternativa que melhor justifica evitar folato durante o tratamento com metotrexato é a letra A: "O tetrahidrofolato formado a partir do ácido fólico é necessário no processo de síntese de purinas". O metotrexato é um antagonista do ácido fólico, que é necessário para a síntese de purinas e, portanto, para a síntese de DNA. O metotrexato inibe a enzima di-hidrofolato redutase, que é necessária para a conversão do ácido fólico em tetrahidrofolato, que é necessário para a síntese de purinas. A administração de folato pode interferir na ação do metotrexato, reduzindo sua eficácia no tratamento do câncer.
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