Considerando o caso apresentado, a alternativa correta é a letra C - ECOG 3 - Prognóstico ruim. A classificação da Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) avalia a capacidade funcional do paciente e sua capacidade de realizar atividades diárias. O paciente em questão apresenta dificuldades para realizar atividades simples, como fazer compras e cuidar do jardim, além de ter instalado barras de proteção no banheiro por medo de quedas. Esses fatores indicam uma capacidade funcional comprometida, o que classifica o paciente como ECOG 3. Além disso, a idade avançada, a presença de comorbidades como hipertensão e diabetes e o estágio II do câncer de pulmão indicam um prognóstico ruim.
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