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Criança, 2 anos de idade, com história de febre (38,5°C) há 2 dias. Há um dia não consegue deambular e apresenta-se irritada. Ao exame físico, nota...

Criança, 2 anos de idade, com história de febre (38,5°C) há 2 dias. Há um dia não consegue deambular e apresenta-se irritada. Ao exame físico, nota-se choro intenso às manobras de movimentação do quadril direito. No hemograma, observa-se leucocitose e a proteína C reativa está aumentada. O ultrassom mostrou derrame articular. Qual a melhor conduta?

A Reavaliar clinicamente em 48 horas.
B Iniciar antibioticoterapia.
C Solicitar estudo do líquido sinovial (artrocentese).
D Solicitar radiografia simples de quadril (bilateral).

Essa pergunta também está no material:

Ortopedia Ped
151 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Diante do quadro clínico apresentado, a melhor conduta é a alternativa C - Solicitar estudo do líquido sinovial (artrocentese). A criança apresenta febre, irritabilidade e recusa para deambular, além de choro intenso ao movimentar o quadril direito. O hemograma apresenta leucocitose e a proteína C reativa está aumentada, o que sugere um processo inflamatório. O ultrassom mostrou derrame articular, o que pode indicar uma artrite séptica. A artrocentese é um procedimento que consiste na retirada de líquido sinovial da articulação afetada para análise laboratorial. É importante para confirmar o diagnóstico de artrite séptica e identificar o agente causador da infecção, permitindo o início do tratamento adequado com antibioticoterapia específica. Portanto, a alternativa C é a melhor conduta a ser tomada neste caso.

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