Uma menina de seis anos de idade, portadora de trissomia do cromossomo 21, sem cardiopatia congênita, apresenta astenia com desaceleração de veloci...
Uma menina de seis anos de idade, portadora de trissomia do cromossomo 21, sem cardiopatia congênita, apresenta astenia com desaceleração de velocidade de crescimento e ganho de peso normal para a idade, observado após 4 meses da última consulta de rotina, em curva especi ca para a síndrome. Neste caso, a principal hipótese diagnóstica a ser afastada, das relacionadas abaixo, será:
A Síndrome de Turner
B Tireoidite linfocitica
C Deficiência de 25-OH vitamina D
D Diabetes melitos tipo 1
A Síndrome de Turner
B Tireoidite linfocitica
C Deficiência de 25-OH vitamina D
D Diabetes melitos tipo 1
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Ed 
No caso descrito, a principal hipótese diagnóstica a ser afastada é a B) Tireoidite linfocítica. A tireoidite linfocítica é uma doença autoimune que pode ocorrer em pacientes com síndrome de Down e pode levar a alterações na função da tireoide, o que pode causar desaceleração do crescimento e astenia. É importante que a criança seja avaliada por um médico endocrinologista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.
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