Homem de 30 anos, previamente hígido, refere dor em região lombar de início agudo após movimentar um sofá há 3 dias. Nega febre, emagrecimento ou q...

A conduta imediata para um paciente de 30 anos com dor lombar aguda após movimentar um sofá há 3 dias, sem febre, emagrecimento ou outras queixas, e com exame neurológico normal é a alternativa A: Solicitar que o paciente se mantenha ativo conforme tolerância, evitando períodos prolongados em repouso na cama e prescrever analgesia farmacológica. O repouso prolongado no leito não é recomendado, pois pode levar a complicações como trombose venosa profunda e atrofia muscular. A ressonância nuclear magnética não é necessária de imediato, a menos que haja sinais de alerta, como déficits neurológicos progressivos ou incontinência urinária ou fecal. Anti-inflamatórios não hormonais e raio X de coluna lombar podem ser solicitados se houver suspeita de espondiloartrite. O uso de corticosteroides não é recomendado como primeira linha de tratamento para dor lombar aguda.