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(SP-IAMSPE-2020) Paciente de 20 anos fez ultrassonografia transvaginal e foi diagnosticada como portadora de útero bicorno. Fez ressonância magnéti...

(SP-IAMSPE-2020) Paciente de 20 anos fez ultrassonografia transvaginal e foi diagnosticada como portadora de útero bicorno. Fez ressonância magnética e foi confirmado o diagnóstico. Informa desejo de gravidez em 2 ou 3 anos. A orientação a ser dada a essa paciente é:
A) realizar histeroscopia para confirmação diagnóstica e fazer metroplastia histeroscópica.
B) liberar para engravidar embora a prevalência de abortamentos e partos prematuros seja maior.
c) realizar videolaparoscopia para cirurgia corretiva.
D) é comum a associação com disgenesia gonadal. Deve realizar investigação a respeito.
E) sempre fazer exame de Papanicolau nos 2 colos uterinos.

💡 1 Resposta

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A resposta correta é a alternativa B) liberar para engravidar embora a prevalência de abortamentos e partos prematuros seja maior. O útero bicorno é uma malformação congênita do útero, que ocorre durante o desenvolvimento fetal. Nessa condição, o útero apresenta uma divisão em duas partes, com um septo que as separa. A orientação para a paciente que deseja engravidar é liberar para a gestação, mesmo sabendo que há uma maior prevalência de abortamentos e partos prematuros. A videolaparoscopia e a metroplastia histeroscópica são procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados em casos específicos, mas não são indicados de rotina. A realização de exame de Papanicolau nos dois colos uterinos também não é necessário nesse caso. A disgenesia gonadal é uma condição diferente e não está relacionada ao útero bicorno.

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