QUESTÃO 35 – Você é chamado no pronto atendimento para avaliar uma paciente com dor anal há 3 dias, com piora progressiva e picos febris nas última...

QUESTÃO 35 – Você é chamado no pronto atendimento para avaliar uma paciente com dor anal há 3 dias, com piora progressiva e picos febris nas últimas 24 horas. Ao exame, observa a presença de abaulamento perianal anterior, próximo ao introito vaginal, com aproximadamente 2 cm. A pele apresenta-se avermelhada e quente no local, mas sem ponto de flutuação. Toque retal com presença de fezes endurecidas na ampola retal. Qual o diagnóstico e a conduta mais apropriada?

A) Abscesso perianal – Drenagem imediata, analgesia e reavaliação eletiva com proctologista.
B) Abscesso perianal – Analgesia, antibiótico via oral e banhos de assento até que ocorra a drenagem espontânea.
C) Trombose hemorroidária – Analgesia, anti-inflamatórios e venotônicos.
D) Trombose hemorroidária – Analgesia, anti-inflamatórios e drenagem do trombo com anestesia local.
E) Abcesso da glândula de Bartholin – Analgesia, antibioticoterapia via oral e avaliação com ginecologista.