Sra. Lima, 58 anos, pós-menopausa há 8 anos, sem antecedentes familiares de doenças ginecológicas significativas. A paciente foi encaminhada pelo s...

Sra. Lima, 58 anos, pós-menopausa há 8 anos, sem antecedentes familiares de doenças ginecológicas significativas. A paciente foi encaminhada pelo seu médico devido a sintomas de atrofia vaginal e sangramento vaginal pós-menopausa. História Clínica: A paciente relata que desde a menopausa tem enfrentado sintomas de ressecamento vaginal, dispareunia (dor durante o sexo) e sangramento vaginal intermitente. G2P2 (duas gestações, dois partos). Ambos os partos foram vaginais e ocorreram há mais de 30 anos. Não houve complicações significativas durante as gestações ou partos. Atualmente não ativa sexualmente. Nega histórico de infecções sexualmente transmissíveis. A paciente faz uso regular de um creme vaginal de estrogênio prescrito por seu ginecologista para tratar a atrofia vaginal. História Médica: Hipertensão arterial controlada com medicação. Nega história de câncer ginecológico ou outras doenças graves. Exame Físico: Exame pélvico revela mucosa vaginal fina e pálida. Colo do útero apresenta-se com redução do tamanho e aparentemente atrófico. O exame citopatológico revela uma amostra adequada, com células apresentadas nas imagens a seguir. A partir da descrição do caso, responda: a) A paciente apresenta alterações que possam sugerir presença de problema de saúde? Justifique sua resposta falando sobre as características das células apresentadas. b) Quais as orientações relacionadas à saúde esta paciente deve receber?