Para responder a essa questão, precisamos analisar o contexto clínico apresentado. A paciente é uma mulher diabética com um nível de glicemia muito elevado (535 mg/dL) e a presença de corpos cetônicos urinários, o que sugere um quadro de cetoacidose diabética. Na cetoacidose diabética, ocorre uma acidose metabólica, que é caracterizada por um aumento na produção de ácidos (como os corpos cetônicos) e uma diminuição do bicarbonato no sangue. O tratamento visa corrigir essa acidose, e um dos principais parâmetros a serem monitorados é o CO2, que está relacionado ao equilíbrio ácido-base. Agora, analisando as alternativas: a) lactato - Refere-se a acidose láctica, que não é o caso aqui. b) Na - Sódio, que não é o principal indicador no distúrbio acidobásico. c) Cl - Cloreto, que também não é o principal foco na cetoacidose. d) CO2 - O dióxido de carbono é um componente importante na avaliação do estado acidobásico e é o que se espera monitorar e corrigir em casos de acidose. Portanto, a alternativa correta é: d) CO2.