O que compõe uma anamnese adulta?

Uma anamnese adulta é composta por diversas informações importantes sobre a saúde do paciente, incluindo: 1. Identificação do paciente: nome completo, idade, sexo, estado civil, profissão, endereço e telefone para contato. 2. Queixa principal: motivo da consulta, sintomas e há quanto tempo eles estão presentes. 3. História da doença atual: detalhes sobre a queixa principal, como início, evolução e tratamentos já realizados. 4. História médica pregressa: informações sobre doenças anteriores, cirurgias, internações hospitalares, alergias, uso de medicamentos e histórico familiar de doenças. 5. História social: informações sobre hábitos de vida, como tabagismo, consumo de álcool, atividade física, alimentação e exposição a agentes nocivos. 6. História ocupacional: informações sobre a profissão do paciente, exposição a riscos ocupacionais e afastamentos do trabalho. 7. História sexual: informações sobre a vida sexual do paciente, incluindo práticas sexuais, uso de contraceptivos e histórico de doenças sexualmente transmissíveis. 8. História obstétrica (para mulheres): informações sobre gestações anteriores, partos, abortos e uso de métodos contraceptivos. 9. Exame físico: avaliação dos sinais vitais, aparência geral, estado nutricional, pele, cabelos, unhas, olhos, ouvidos, nariz, boca, garganta, pulmões, coração, abdômen, genitais, sistema nervoso e musculoesquelético. 10. Exames complementares: solicitação de exames laboratoriais, de imagem ou outros, de acordo com a necessidade clínica. É importante lembrar que a anamnese é uma etapa fundamental da consulta médica, pois permite ao profissional de saúde conhecer melhor o paciente e realizar um diagnóstico preciso.