as tres vias não podem ser ativadas no mesmo processo patologico?

Isso não é necessariamente verdade. Existem condições patológicas em que as três vias podem ser ativadas simultaneamente. Por exemplo, na coagulação intravascular disseminada (CID), que é uma complicação grave de várias doenças, incluindo sepse e câncer, as três vias da coagulação podem ser ativadas ao mesmo tempo. No entanto, em condições normais, apenas uma das vias é ativada para iniciar o processo de coagulação.