8) Mulher, 89 anos, deu entrada com equimoses em membros inferiores, tórax e abdômen há uma semana e epistaxe há dois dias. Nega uso de medicamento...

8) Mulher, 89 anos, deu entrada com equimoses em membros inferiores, tórax e abdômen há uma semana e epistaxe há dois dias. Nega uso de medicamentos e também casos semelhantes na família. Ao exame: orientada, corada, febril, eupneica e presença de petéquias disseminadas. Exames laboratoriais revelaram: Hematimetria: 1.970.000/mm3 (4.000.000 a 5.400.000); Hemoglobina: 5,9g/dL (11 a 16); Hematócrito: 18% (35 a 47%); VCM: 91fl (80 a 98); HCM: 30pg (26 a 34) ; CHCM: 33g/dL (30 a 36) ; RDW: 19% (11 a 14,5) ; Leucometria global: 800/mm3 (3500 a 105000) ; Leucometria especifica: Promielócitos: 1% (0) ; Mielócitos: 1% (0); Metamielócitos: 3% (0); Bastões: 5% ; Segmentados neutrófilos: 65%; Linfócitos: 20%; Monócitos: 5%. Dimorfismo eritrocitário. Elementos mielóides hipogranulares e hipossegmentados. Reticulócitos 0,3% (até 2%). Contagem de plaquetas: 20.000/mm3 (150.000 a 450.000). Diante do exposto, avalie as assertivas abaixo depois marque a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica da paciente: I) púrpura de causa imunológica. II) Síndrome Mielodisplásica III) satelitismo plaquetário IV) anemia megaloblástica
a) I e II estão corretas.
b) Somente II está correta.
c) III e IV estão corretas.
d) Somente IV está correta.