Sr.Alfredo, 77anos, com quadro de pneumonia está agitado, dispneico, 22 resp/min, apresentando batimento de asa do nariz e musculatura acessória; quando deitado apresenta grande desconforto, necessitando permanecer em decúbito elevado. O enfermeiro avaliou o paciente e determinou o diagnóstico de enfermagem segundo Nanda: Troca de gases prejudicada. Considerando o caso podemos considerar que:I. O paciente pode estar apresentando hipóxia que é a diminuição da pressão de oxigênio no sangue.II. O paciente pode estar apresentando hipóxia que é a redução no aporte de oxigênio para os tecidos.III. Uma prescrição de enfermagem adequada neste caso seria a instalação de oxigenoterapia.IV. O paciente apresenta ortopnéia.V.O paciente apresenta hiperpneia.
a.
Somente as alternativas II e IV estão corretas
b.
Somente as alternativas I e V estão corretas
c.
Somente as alternativas I, III e V estão corretas
d.
Somente as alternativas II, III, IV e V estão corretas
e.
Somente as alternativas II, III e IV estão corretas
A alternativa correta é: d) Somente as alternativas II, III, IV e V estão corretas. Explicação: - II. O paciente pode estar apresentando hipóxia que é a redução no aporte de oxigênio para os tecidos. - III. Uma prescrição de enfermagem adequada neste caso seria a instalação de oxigenoterapia. - IV. O paciente apresenta ortopneia. - V. O paciente apresenta hiperpneia.
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Práticas de Saúde e Enfermagem III
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