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Respostas
Vamos analisar cada alternativa: A) O VDRL 1/16, em consulta de pré-natal, exige convocação imediata da gestante para início de tratamento com penicilina cristalina. - Correto. O tratamento da sífilis na gestação é urgente para evitar complicações ao bebê. B) Gestante com alergia confirmada à penicilina deve realizar dessensibilização ambulatorial para posterior tratamento. - Incorreto. Gestantes com alergia à penicilina devem ser tratadas com outros antibióticos, não sendo necessária a dessensibilização. C) Gestante com alergia confirmada à penicilina poderá ser tratada com estearato de eritromicina ou ceftriaxona e, caso haja negativação do VDRL, o tratamento será considerado efetivo para transmissão vertical, não sendo necessária a investigação e tratamento do bebê. - Incorreto. O tratamento de gestantes alérgicas à penicilina deve ser feito com outros antibióticos, mas a investigação e tratamento do bebê são necessários. D) A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação febril aguda que pode ocorrer no início do tratamento da sífilis com penicilina e indica suspensão imediata desse antibiótico no tratamento. - Incorreto. A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação comum no início do tratamento da sífilis com penicilina, não sendo necessária a suspensão imediata do tratamento. E) A reação de Jarisch-Herxheimer pode ocorrer em até 44% das pacientes grávidas e causar contrações, parto pré-termo, anormalidades na frequência cardíaca fetal e até morte do bebê. - Incorreto. A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação comum, mas raramente causa complicações graves como morte do bebê. Portanto, a alternativa correta é a A) o VDRL 1/16, em consulta de pré-natal, exige convocação imediata da gestante para início de tratamento com penicilina cristalina.
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