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Marina, 40 anos, tem o diagnóstico prévio de artrite reumatoide desde os 30 anos e faz acompanhamento com sua médica reumatologista, a Dra. Patríci...

Marina, 40 anos, tem o diagnóstico prévio de artrite reumatoide desde os 30 anos e faz acompanhamento com sua médica reumatologista, a Dra. Patrícia, e seu médico de família, o Dr. Rafael. Iniciou tratamento com metotrexato, um Medicamento Modificador do Curso da Doença (MMCD), que é considerado o tratamento de primeira linha. No entanto, não obteve remissão da doença e mudou o tratamento para outro MMCD sintético. Marina teve alopecia como efeito adverso, tendo que alterar novamente o esquema terapêutico. Passou a fazer uso de um esquema com três fármacos (MMCD sintéticos) com controle da artrite, mas na última consulta na unidade básica de saúde, foi encaminhada para avaliação com oftalmologista devido à queixa de dificuldade visual. Retornou trazendo a contrarreferência para o Dr. Rafael, que continha orientação para que fosse reavaliada, em breve, pela Dra. Patrícia para adequação do tratamento, pois havia sido identificada uma retinopatia por efeito adverso de um dos medicamentos em uso. Assinale a alternativa que apresenta os fármacos responsáveis pelos efeitos adversos apresentados por Marina na sequência cronológica em que foram utilizados.
A) Leflunomida e hidroxicloroquina.
B) Sulfassalazina e leflunomida.
C) Hidroxicloroquina e metotrexato.
D) Sulfassalazina e metotrexato.

Essa pergunta também está no material:

Diagnóstico e Abordagem Médica
19 pág.

Medicina de Família e Comunidade Biológicas / SaúdeBiológicas / Saúde

Respostas

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Vamos analisar as opções: A) Leflunomida e hidroxicloroquina - Leflunomida é um MMCD sintético, mas a hidroxicloroquina não é conhecida por causar alopecia ou retinopatia. B) Sulfassalazina e leflunomida - A sulfassalazina não é mencionada no histórico de tratamento de Marina. C) Hidroxicloroquina e metotrexato - A hidroxicloroquina não é conhecida por causar alopecia ou retinopatia, e o metotrexato é mencionado como o primeiro tratamento de Marina, mas não como causador dos efeitos adversos. D) Sulfassalazina e metotrexato - A sulfassalazina não é mencionada no histórico de tratamento de Marina, e o metotrexato é mencionado como o primeiro tratamento, mas não como causador dos efeitos adversos. Portanto, a resposta correta é a opção: E) Nenhuma das alternativas acima.

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