3) Tromboembolismo pulmonar (TEP) configura diagnóstico bastante comum na prática clínica, sendo potencialmente fatal, caso não sejam instituídas medidas de tratamento adequadas. Estas medidas reduzem a propagação do trombo, recorrência e mortalidade. A suspeita clínica, no entanto, não se constitui como tarefa fácil, visto que o quadro clínico pode ser bastante variável, desde quadros oligossintoráticos até quadros com variados sinais e sintomas em pacientes com múltiplas comorbidades, o que pode confundir bastante o diagnóstico. Suspeitar, porém, de tal diagnóstico é a pedra angular e primeiro passo para efetividade na diminuição da mortalidade por essa condição. Avaliar com escores de probabilidade clinica pré-teste é o segundo passo para auxiliar na solicitação de exames visando o diagnóstico. Sobre o tratamento do tromboembolismo pulmonar (TEP), julgue as afirmativas a seguir. I. A embolectomia é indicada para pacientes com contraindicações absolutas à trombólise ou em indivíduos em que a trombólise não melhorou o estado hemodinâmico. II. Em pacientes com alta ou intermediária probabilidade clínica para TEP, o tratamento com anticoagulantes deve ser iniciado antes mesmo da confirmação diagnóstica. III. Devido ao risco de trombocitopenia induzida por heparina, recomenda-se a monitorização da contagem de plaquetas durante o tratamento com heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular. Está correto o que se afirma em: A) I e ll, apenas. B) I, II e III. C) III, apenas. D) I, apenas. E) II e III, apenas.
I. A embolectomia é indicada para pacientes com contraindicações absolutas à trombólise ou em indivíduos em que a trombólise não melhorou o estado hemodinâmico.
II. Em pacientes com alta ou intermediária probabilidade clínica para TEP, o tratamento com anticoagulantes deve ser iniciado antes mesmo da confirmação diagnóstica.
III. Devido ao risco de trombocitopenia induzida por heparina, recomenda-se a monitorização da contagem de plaquetas durante o tratamento com heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular.
A) I e ll, apenas.
B) I, II e III.
C) III, apenas.
D) I, apenas.
E) II e III, apenas.