Neste caso, estamos lidando com um paciente que apresenta um quadro de acidente vascular cerebral isquêmico na fase aguda. O tratamento inicial desse paciente deve ser realizado com base em protocolos específicos para essa condição. Analisando as opções apresentadas: A) alteplase - A alteplase é um medicamento fibrinolítico utilizado no tratamento de AVC isquêmico agudo, visando a dissolução do coágulo que está obstruindo o vaso sanguíneo. Portanto, é uma opção válida para o tratamento inicial. B) estatina apenas - As estatinas são medicamentos utilizados para controle do colesterol e prevenção de eventos cardiovasculares, mas não são o tratamento inicial para AVC isquêmico agudo. C) nitroprussiato de sódio - O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador utilizado em outras condições, não sendo o tratamento inicial para AVC isquêmico agudo. D) AAS e estatina - A terapia antiplaquetária com AAS (ácido acetilsalicílico) pode ser indicada para prevenção secundária de AVC, mas não é o tratamento inicial na fase aguda. E) AAS e dose de ataque de Clopidogrel - Assim como a opção D, a terapia antiplaquetária não é o tratamento inicial para AVC isquêmico agudo. Portanto, a opção correta para o tratamento inicial do paciente com AVC isquêmico agudo é: A) alteplase.