Para analisar a situação apresentada, é importante considerar os sintomas e a história clínica da criança. A picada de um animal desconhecido, a dor muscular, o edema, a hiperemia, a diplopia e a ptose palpebral, além da urina escurecida, sugerem uma possível envenenamento por uma picada de cobra ou outro animal peçonhento. Vamos analisar as alternativas: a) Lavar a ferida, restringir líquidos, administrar prometazina e soro antibotrópico; dosar ureia, creatinina e realizar tomografia da panturrilha esquerda. - A prometazina não é indicada e o soro antibotrópico não é o mais apropriado para picadas de cobra. b) Lavar a ferida, hidratar, administrar soro antiofídico polivalente; realizar tomografia da panturrilha esquerda e hemograma completo. - Esta opção parece adequada, pois o soro antiofídico é indicado para picadas de cobra, e a hidratação é importante. c) Lavar a ferida, restringir líquidos, administrar anestésico local e soro antiescorpiônico; solicitar dosagem de ureia, creatinina, tempo de coagulação. - O soro antiescorpiônico não é indicado e restringir líquidos não é apropriado. d) Lavar a ferida, hidratar, administrar prometazina e soro anticrotálico; dosar ureia e creatinina, CPK sanguínea, tempo de coagulação. - A prometazina não é indicada e o soro anticrotálico não é o mais apropriado. A alternativa que melhor se encaixa na situação clínica apresentada é: b) Deve-se lavar bem a ferida, hidratar, administrar soro antiofídico polivalente; realizar tomografia da panturrilha esquerda e hemograma completo.