Vamos analisar as alternativas sobre as modificações causadas pela pneumoconiose de mineradores de carvão: A) Presença de máculas de carvão e nódulos com fibras de colágeno nos bronquíolos. - Correto, essa é uma modificação típica da pneumoconiose. B) Fibrose intensa com presença de colágeno e focos de necrose. - Correto, a fibrose é uma característica da pneumoconiose. C) Enfisema centrolobular com dilatação dos alvéolos próximos. - Esta alternativa não é típica da pneumoconiose de mineradores de carvão. O enfisema centrolobular é mais associado ao tabagismo e não é uma modificação direta da pneumoconiose. D) Múltiplas lesões fibróticas com presença de pigmento. - Correto, isso também é uma modificação observada na pneumoconiose. E) Espaços de dilatação no tecido fibroso em padrão de favo de mel. - Embora o padrão de favo de mel seja mais associado à fibrose pulmonar idiopática, não é uma modificação típica da pneumoconiose de mineradores de carvão. Dessa forma, a alternativa que não apresenta uma modificação causada pela pneumoconiose de mineradores de carvão é a C: Enfisema centrolobular com dilatação dos alvéolos próximos.