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Neste sentido, indique qual é a característica da regra 1:3s.

A Rejeita uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 2DP.
B Rejeita uma corrida quando duas medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP.
C Rejeita uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP.
D Rejeita uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP.
E Rejeita uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP.

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A regra 1:3s é uma regra de controle estatístico que indica que uma corrida deve ser rejeitada quando uma única medição de controle excede os limites de controle estabelecidos. Esses limites são geralmente calculados como a média (x) mais ou menos três desvios padrão (DP). Analisando as alternativas: A) Rejeita uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 2DP. - Incorreto, pois menciona 2DP e três medições. B) Rejeita uma corrida quando duas medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP. - Incorreto, pois menciona duas medições e 1DP. C) Rejeita uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP. - Correto, pois menciona uma única medição e 3DP. D) Rejeita uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP. - Incorreto, pois menciona 1DP e três medições. E) Rejeita uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP. - Incorreto, pois menciona 2DP. Portanto, a alternativa correta é: C) Rejeita uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP.

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A respeito da enzima creatinoquinase, analise as sentenças a seguir: I- O aumento da atividade sérica de CK pode ser um indicativo inicial de doença neuromuscular subclínica, onde outros sinais clínicos podem não estar presentes. II- A atividade sérica de creatinoquinase (CK) diminui em resposta a lesões, inflamações ou necrose no músculo esquelético ou cardíaco. III- A atividade sérica de CK está significativamente elevada em todos os tipos de distrofia muscular, sendo particularmente alta na distrofia muscular de Duchenne. IV- Em casos de distrofia muscular progressiva, como a distrofia muscular de Duchenne, a atividade sérica de CK é mais elevada na infância e pode permanecer alta antes mesmo de manifestações clínicas evidentes da doença. Assinale a alternativa CORRETA:

A I e IV, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III, apenas.

Acerca dos exames básicos e especializados realizados no setor da bioquímica clínica, analise as sentenças a seguir: I- Laboratórios clínicos e hospitalares podem oferecer serviços bioquímicos básicos, mas a extensão desses serviços pode variar entre eles. II- Por se tratar de um setor muito específico e de alta demanda, é concedido somente aos centros hospitalares operar um setor específico de bioquímica clínica. III- Os exames especializados em bioquímica clínica abrangem diversas áreas, e caso um laboratório clínico não possua todos os recursos necessários para realizar determinados exames bioquímicos, é possível encaminhar amostras para centros de referência. IV- Análises básicas, que são testes requeridos rotineiramente para vários pacientes, podem ser disponibilizadas tanto por laboratórios clínicos quanto hospitalares. Assinale a alternativa CORRETA:

A II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I, III e IV, apenas.

Com relação às observações feitas no experimento de colesterol total, assinale a alternativa CORRETA:

A É comum que se utilize nos experimentos de colesterol total um tubo de cor branca, por esse motivo chamamos as amostras de “branco”.
B O tubo utilizado como “branco” nos experimentos tem como função “zerar” o espectrofotômetro para que seja utilizado para realizar a leitura das amostras.
C O tubo utilizado como 'branco' nos experimentos de colesterol total contém uma solução de colesterol em concentração mínima para calibrar o espectrofotômetro.
D Nos tubos designados como “branco”, são adicionadas as amostras a serem analisadas no ensaio de colesterol total.
E Nas leituras realizadas no espectrofotômetro, os tubos designados como “branco” têm a função de determinar um valor padrão para a leitura das amostras.

Neste sentido, indique a temperatura padrão aceita para ensaios de enzimas no laboratório clínico.

A 40 °C
B 30 °C
C 37 °C
D 55 ºC
E 25 °C

A respeito dos fundamentos da gestão em qualidade total no setor da bioquímica clínica, analise as sentenças a seguir: I- A gestão de qualidade em organizações de saúde tem se expandido através do acesso a diversas fontes de informação disponíveis na internet, o que facilita o acompanhamento e implementação de melhorias. II- A melhoria da qualidade (QI, do inglês quality improvement) é impulsionada por pressões tanto públicas quanto privadas, que visam garantir a qualidade dos serviços de saúde e reduzir os custos associados. III- A TQM, também conhecida como Controle da Qualidade Total (QC) ou melhoria contínua da qualidade, oferece tanto uma filosofia gerencial para o desenvolvimento organizacional quanto um processo para aprimorar a qualidade em diversos aspectos do trabalho, sendo amplamente adotada por organizações de saúde. IV- As organizações de saúde não enfrentam pressões por redução de custos e qualidade, pois esses dois aspectos são sempre harmoniosos e não contraditórios. Assinale a alternativa CORRETA:

A I, II e III, apenas.
B II e III, apenas.
C I e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, III e IV, apenas.

Sobre a identificação dos tipos de regras de Westgard, analise as sentenças a seguir: I- Se o controle extrapolar até 8 vezes consecutivas o valor de 3 desvios padrão, a corrida analítica pode continuar sem sinais de alerta. II- Se o controle não passa pela regra 1:2s existe a necessidade de uma inspeção cuidadosa dos dados por meio da avaliação das outras regras de rejeição. III- O controle que não passa na regra 2 de 3:2s é rejeitado, pois duas de três medidas ultrapassaram o limite de x ± 2 DP. IV- Caso as medições de controle estejam do mesmo lado em relação à média, independentemente da quantidade de medições, pode-se aprovar a corrida analítica. Assinale a alternativa CORRETA:

A I e IV, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e III, apenas.

Os cuidados pré-analíticos devem definir as formas de orientação dos pacientes com relação ao preparo e à coleta das amostras biológicas. Assim, sobre a coleta de sangue para análise no setor de bioquímica clínica, assinale a alternativa CORRETA:

A O EDTA é o anticoagulante de escolha para análises de bioquímica clínica, pois elimina as enzimas e eletrólitos na amostra.
B Quando coletado em tubos comuns, o sangue coagula; assim, após a centrifugação do material (sangue coagulado) obtém-se uma amostra de plasma.
C São exemplos de anticoagulantes empregados no laboratório de análises clínicas a heparina e o citrato de sódio.
D Para obter-se o soro deve-se sempre utilizar tubo com ativador de coagulo, caso contrário a fase líquida obtida será o plasma.
E O soro normalmente não é empregado neste setor, por se tratar de uma amostra de difícil manuseio.

Acerca das enzimas séricas avaliadas no setor da bioquímica clínica, analise as sentenças a seguir: I- As isoformas da CK apresentam como característica principal a alta especificidade para diagnósticos relacionados a lesões de sistema nervoso central. II- Existem somente duas isoformas de CK: BB (ou CK-1) e MM (ou CK-2), todas encontradas no citoplasma celular ou associadas às estruturas miofibrilares. III- A atividade da CK é mais elevada nos músculos estriados e no tecido cardíaco, onde pode atingir 2.500 e 550 unidades por grama de proteína, respectivamente. IV- A creatinoquinase (CK) é uma enzima com uma massa molecular de aproximadamente 82 kDa e é responsável pela fosforilação reversível da creatina pela adenosina trifosfato (ATP). Assinale a alternativa CORRETA:

A I, II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, III e IV, apenas.