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A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia indica que uma gestação de alto risco ocorre quando uma gestante apresenta doença prévia ou atual, que representa risco ao processo de gravidez.
Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Doenças crônicas prévias à gestação.
( ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê.
( ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para mulher/feto/bebê.
A V - V - F.
B F - V - F.
C V - F - V.
D F - F - V.

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Vamos analisar cada uma das afirmações sobre gestação de alto risco: ( ) Doenças crônicas prévias à gestação. É verdadeira (V). Doenças crônicas que a gestante já possui antes da gravidez podem representar riscos durante a gestação, como diabetes, hipertensão, entre outras. ( ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê. É verdadeira (V). Qualquer condição ou doença que surja durante a gravidez e que possa afetar a saúde da gestante ou do bebê é considerada um fator de risco. ( ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para mulher/feto/bebê. É falsa (F). Distúrbios hipertensivos, como hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia, são condições que podem representar riscos significativos tanto para a mulher quanto para o feto. Portanto, a sequência correta é: V - V - F. A alternativa que apresenta essa sequência é a: A) V - V - F.

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Dietas modificadas em sua consistência possuem indicação e função de melhorar dificuldades em relação à mastigação, deglutição, casos de pós-operatório de cirurgias neurológica ou quadros de disfagia.
Com relação às consistências de dietas, analise as sentenças a seguir:
I- Dietas pastosas são em consistência de líquidos e pedaços com grãos inteiros.
II- Na dieta pastosa estão proibidos alimentos duros, secos, crocantes, verduras e folhosos crus.
III- A dieta pastosa pode ser indicada como transição para a dieta branda.
IV- A dieta líquida restrita tem o objetivo de hidratar e manter o repouso intestinal.
A As sentenças I, e II estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C As sentenças II, III e IV estão corretas.
D As sentenças I, III e IV estão corretas.

A terapia nutricional enteral (TNE) se refere à provisão de nutrientes via trato digestório, por meio de uma sonda ou cateter, quando a quantidade de ingestão oral é inadequada ou impossibilitada.
Com relação às diferenças de sonda naso/orogástrica e a gastrostomia, analise as sentenças a seguir:
I- A sonda nasogástrica é de curta duração e a de gastrostomia de longa duração.
II- A sonda nasogástrica é de passagem manual e a gastrostomia é endoscópica ou cirúrgica.
III- O acesso ao tubo digestivo através da sonda nasoenteral (SNE) é o mais utilizado na Terapia nutricional enteral.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença III está correta.

A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).
Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Médico.
II- Enfermeiro.
III- Nutricionista.
( ) Prescreve a TNP.
( ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do paciente.
( ) Solicita os exames bioquímicos e de controle.
( ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa.
( ) Monitora os sinais vitais.
A I - III - I - II - II.
B I - II - III - I - I.
C III - I - II - II - III.
D II - III - II - I - II.

A terapia nutricional enteral tem como indicação o início entre 24 a 48 horas após admissão em uma UTI, porém o paciente deve estar em condições hemodinâmicas equilibradas e ressuscitação da volemia.
Com relação às vias de dieta enteral, assinale a alternativa CORRETA:
A A nutrição enteral não mantém, porém recupera o estado nutricional e contribui para um tempo de internação menor.
B A terapia nutricional enteral precoce contribui para manter o trato gastrointestinal funcionando, se existe condição clínica para tanto.
C O paciente com obstrução intestinal pode receber terapia nutricional enteral.
D A terapia nutricional enteral não possibilita a retomada à ingestão oral de forma mais rápida.

A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados.
Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é pré-estabelecida.
( ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica.
( ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico.
( ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais no dia, conforme as condição clínica e laboratoriais.
A V - F - V - V.
B V - V - F - V.
C F - F - V - V.
D F - V - F - F.

Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende.
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

As principais doenças relacionadas à gestação são os Distúrbios Hipertensivos da Gravidez, a Diabetes Mellitus Gestacional, a Anemia Ferropriva e a Hiperêmese Gravídica, as quais possuem repercussões na vida da gestante e do feto, de tal forma a atuação da nutricionista é fundamental.
Com relação à dietoterapia, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Distúrbios Hipertensivos da Gravidez.
II- Diabetes Mellitus Gestacional.
III- Anemia Ferropriva.
IV- Hiperêmese Gravídica.
( ) A Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) e a Mediterrânea, assim como orientações nutricionais, objetivam o equilíbrio das diferentes fontes de gorduras, sendo elas as monoinsaturadas, as saturadas e as poli-insaturadas, incluindo o ômega-3, devido a doença ser sistêmica com características inflamatórias.
( ) Predomina a carência de nutrientes essenciais para a síntese normal dos eritrócitos, como ferro, cobalamina, vitamina B12 e folato, vitamina B9 e a deficiência de ferro.
( ) A dieta do índice glicêmico contribui para redução da hiperglicemia e necessidade de insulina exógena, eleva a sensibilidade à insulina, assim como a dieta DASH é indicada por promover efeitos positivos no controle glicêmico.
( ) As vitaminas do complexo B, B1 e B6, são primordiais por contribuírem no metabolismo cerebral de carboidratos.
( ) O gengibre tem como composto ativo o gingerol e possui efeito antagonista nos receptores serotoninérgico 5-HT-3 e colinérgicos, estimula os movimentos do trato gastrointestinal e aumenta a secreção de bile e ácido clorídrico.