Para responder à pergunta sobre os estados febris na malária, precisamos entender o que causa os picos de febre na infecção por Plasmodium. Analisando as alternativas: a) Migração dos protozoários para as zonas do cérebro que regulam a temperatura - Não é a causa dos picos de febre na malária. b) Ruptura simultânea de milhares de hemácias levando à liberação de toxinas - Esta é a alternativa correta. Os picos de febre na malária são causados pela ruptura das hemácias infectadas, que libera toxinas na corrente sanguínea, resultando em febre. c) Aumento excessivo do pâncreas, que passa a produzir mais insulina - Não está relacionado com a febre na malária. d) Reprodução sexuada do protozoário no baço do indivíduo infectado - A reprodução sexuada ocorre no mosquito, não no ser humano. e) Invasão do fígado pelo plasmódio - Embora a invasão do fígado ocorra, não é a causa dos picos de febre. Portanto, a alternativa correta é: b) ruptura simultânea de milhares de hemácias levando à liberação de toxinas.