Ed
ano passado
Vamos analisar cada uma das alternativas sobre as fraturas proximais do úmero: a) Nas fraturas tratadas conservadoramente, a intervenção fisioterapêutica pode ter início somente após a consolidação completa da fratura, em geral após 12 semanas do trauma. - Essa afirmação não é correta, pois a fisioterapia pode ser iniciada antes da consolidação completa, dependendo do caso. b) No tratamento conservador com tipoia, exercícios para ganho de amplitude de rotação externa do ombro devem ter início já na primeira semana após o trauma a fim de se evitar a rigidez articular. - Essa afirmação é verdadeira, pois a mobilização precoce é importante para evitar rigidez. c) O tratamento cirúrgico com placa bloqueada e parafusos (placa Philos) proporciona em geral boa estabilidade do foco da fratura, permitindo que sejam realizados exercícios passivos e ativo-assistidos já no pós-operatório imediato. - Essa afirmação é correta, pois a placa Philos oferece boa estabilidade e permite a mobilização precoce. d) A avaliação da amplitude de movimento por goniometria é o principal critério de alta após fraturas do úmero proximal, tendo as medidas de auto-relato, como os questionários de função, pouca relevância clínica para esta finalidade. - Essa afirmação não é correta, pois as medidas de auto-relato são importantes na avaliação funcional. e) No pós-operatório dessas fraturas, os exercícios devem ser realizados somente na ausência absoluta de dor a fim de se evitar inibição muscular e rigidez articular. - Essa afirmação não é totalmente correta, pois a dor pode ser um fator a ser considerado, mas não deve ser a única condição para a realização de exercícios. Após essa análise, a alternativa que se destaca como correta é: c) O tratamento cirúrgico com placa bloqueada e parafusos (placa Philos) proporciona em geral boa estabilidade do foco da fratura, permitindo que sejam realizados exercícios passivos e ativo-assistidos já no pós-operatório imediato.
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