A doença isquêmica cardíaca é caracterizada por angina de peito, dor torácica que se origina no terço médio do esterno, podendo irradiar-se para os braços. A farmacoterapia da angina visa, principalmente, a aliviar os sintomas e evitar a ocorrência de infarto agudo do miocárdio.
Sobre a farmacoterapia da angina, marque a resposta correta:
Os nitratos aliviam a dor da angina, pois promovem vasodilatação das artérias coronárias, melhorando o fluxo sanguíneo no miocárdio e vasodilatação das arteríolas periféricas, reduzindo a resistência periférica total.
Os nitratos só podem ser utilizados durante a crise de angina, pois devido aos seus efeitos colaterais não devem ser utilizados cronicamente.
Os antagonistas beta-adrenérgicos, como o propranolol, são a alternativa de escolha para o tratamento da angina em pacientes com problemas respiratórios como DPOC ou asma.
Sobre a farmacoterapia da angina, marque a resposta correta:
Os nitratos aliviam a dor da angina, pois promovem vasodilatação das artérias coronárias, melhorando o fluxo sanguíneo no miocárdio e vasodilatação das arteríolas periféricas, reduzindo a resistência periférica total.
Os nitratos só podem ser utilizados durante a crise de angina, pois devido aos seus efeitos colaterais não devem ser utilizados cronicamente.
Os antagonistas beta-adrenérgicos, como o propranolol, são a alternativa de escolha para o tratamento da angina em pacientes com problemas respiratórios como DPOC ou asma.
Respostas
Ed 
há 9 meses
Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas sobre a farmacoterapia da angina: 1. Os nitratos aliviam a dor da angina, pois promovem vasodilatação das artérias coronárias, melhorando o fluxo sanguíneo no miocárdio e vasodilatação das arteríolas periféricas, reduzindo a resistência periférica total. Esta afirmação está correta. Os nitratos realmente promovem a vasodilatação, o que melhora o fluxo sanguíneo para o miocárdio e reduz a carga sobre o coração. 2. Os nitratos só podem ser utilizados durante a crise de angina, pois devido aos seus efeitos colaterais não devem ser utilizados cronicamente. Esta afirmação é incorreta. Embora os nitratos sejam frequentemente usados para alívio rápido durante crises, eles também podem ser utilizados em regime crônico, mas com cuidados para evitar a tolerância. 3. Os antagonistas beta-adrenérgicos, como o propranolol, são a alternativa de escolha para o tratamento da angina em pacientes com problemas respiratórios como DPOC ou asma. Esta afirmação é incorreta. Os beta-bloqueadores podem agravar problemas respiratórios em pacientes com DPOC ou asma, e não são a primeira escolha nesses casos. Portanto, a alternativa correta é a primeira: "Os nitratos aliviam a dor da angina, pois promovem vasodilatação das artérias coronárias, melhorando o fluxo sanguíneo no miocárdio e vasodilatação das arteríolas periféricas, reduzindo a resistência periférica total."
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A angina pectoris é uma síndrome clínica que resulta da de deficiência relativa de oxigênio no músculo cardíaco e é tipicamente descrita como um desconforto precordial esquerdo ou subesternal, que é percebido como um “aperto”, “peso” ou “pressão”. A dor pode ser irradiada para o pescoço, face ulnar do braço esquerdo, mandíbula, epigástrio e mais raramente para o dorso. Essa irradiação dolorosa acompanha o metâmero correspondente ao pericárdio. Dentre as formas de tratamento farmacológico, os betabloqueadores constituem uma numerosa família de sais com uso no tratamento angina pectoris.
Assinale a alternativa que melhor justifica a utilização de betabloqueadores nessa patologia:
A inibição dos receptores β-adrenérgicos leva à redução da frequência cardíaca, da contração miocárdica e da pressão arterial, reduzindo a demanda de oxigênio no miocárdio e também aumenta o tempo de perfusão diastólico, consequentemente reduzindo a perfusão sanguínea do ventrículo esquerdo.
A inibição dos receptores β-adrenérgicos leva à redução da frequência, da contração miocárdica e da pressão arterial, aumentando a demanda de oxigênio no miocárdio e também aumenta o tempo de perfusão diastólico, consequentemente aumentando a perfusão sanguínea do ventrículo esquerdo.
A ativação dos receptores β-adrenérgicos leva à redução da frequência cardíaca, da contração miocárdica e da pressão arterial, reduzindo a demanda de oxigênio no miocárdio e também aumenta o tempo de perfusão diastólico, consequentemente aumentando a perfusão sanguínea do ventrículo esquerdo.
Diuréticos são eficazes no tratamento da hipertensão arterial. Seu efeito hipotensor como monoterapia é, em geral, discreto. Entretanto, são úteis quando utilizados em associação com medicamentos de outros grupos.
De acordo com as informações é correto afirmar sobre os diuréticos:
Provocam diurese e natriurese, diminuindo volume extracelular e aumentando a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: hidroclorotiazida, furosemida, espironolactona.
Provocam diurese e natriurese, aumentando volume extracelular e diminuindo a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: hidroclorotiazida, clortalidona, furosemida.
Os receptores noradrenérgicos estão localizados em neurônios simpáticos e estão diretamente relacionados ao controle da pressão, da força e da frequência cardíaca.
Avalie as afirmativas:
I - Os antagonistas alfa adrenérgicos não seletivos inibem os receptores alfa 1, causando vasodilatação arterial e venosa, diminuindo a pressão e inibem alfa 2, causando liberação de noradrenalina e gerando uma taquicardia.
II - A inibição apenas em alfa-1 gerada por antagonistas seletivos alfa-1 aumenta a incidência de efeitos não desejados como liberação de noradrenalina.
III - Os receptores alfa-2 não estão ligados ao controle da liberação da noradrenalina.
II e III estão erradas.
I e III estão erradas.
I está errada.
II está errada.
II e III estão erradas.
Para um paciente hipertenso e asmático, foi prescrita a substância atenolol como medicação anti-hipertensiva. No entanto, quando o paciente tentou adquirir o medicamento em uma farmácia, o balconista que o atendeu disse que não teria o medicamento prescrito e sugeriu que o paciente comprasse o propranolol, alegando que também era um excelente medicamento para controle da pressão, sendo pertencente à mesma família que aquele prescrito pelo médico.
Avalie essa situação e relacione com os itens e assinale a alternativa correta.
I - O paciente não deveria comprar esse medicamento sugerido pelo balconista, porque apesar de ser pertencente à mesma classe farmacológica, poderia promover crises asmáticas.
II - O paciente não deveria comprar o medicamento porque não é pertencente à mesma classe farmacológica do medicamento prescrito pelo médico.
III - O paciente poderia comprar o medicamento sem problema algum, pois é pertencente à mesma classe farmacológica do medicamento prescrito pelo médico e não teria nenhum problema em função de suas crises asmáticas.
a. II e III estão erradas.
b. I e III estão erradas.
c. I está errada.
d. II está errada.
e. I e II estão erradas.
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