Para responder à sua pergunta, vamos analisar as alternativas em relação à condição que gera um aumento nos níveis de fosfato no sangue e uma diminuição nos níveis de cálcio. a. Hiperparatireoidismo primário - Geralmente causa aumento dos níveis de cálcio e diminuição dos níveis de fosfato, portanto, não é a resposta correta. b. Hipoparatireoidismo - Esta condição é caracterizada por baixos níveis de PTH, o que leva à hipocalcemia (baixos níveis de cálcio) e hiperfosfatemia (altos níveis de fosfato). Portanto, esta alternativa é uma forte candidata. c. Hipocitocinismo - Não é uma condição reconhecida que afete diretamente os níveis de cálcio e fosfato, então não é a resposta correta. d. Déficit de melatonina - Não está relacionado com os níveis de cálcio e fosfato, portanto, não é a resposta correta. e. Hiperparatireoidismo secundário - Esta condição geralmente ocorre em resposta a baixos níveis de cálcio, levando a um aumento do PTH, que pode resultar em aumento do cálcio, mas não é a principal causa de hiperfosfatemia. Com base na análise, a alternativa correta que corresponde a uma condição que gera um aumento nos níveis de fosfato no sangue e uma diminuição nos níveis de cálcio é: b. Hipoparatireoidismo.