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Maria, 6 anos, comparece à consulta no ambulatório de pediatria acompanhada de sua mãe, com queixa de dor na garganta. A mãe relata início do quadro há 3 dias, acompanhado de coriza hialina, espirros e obstrução nasal. A mesma relata que a criança não apresentou febre, mas está muito preocupada, pois sua filha refere dor intensa até para deglutir saliva. Ao exame físico, o médico observa eritema e edema das mucosas nasal e faríngea, sem exsudato em tonsilas.
Com base no caso clínico, o médico deve prescrever
(A) amoxacilina com clavulanato.
(B) descongestionante nasal.
(C) paracetamol.
(D) Penicilina
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Vamos analisar o caso clínico apresentado. Maria, de 6 anos, apresenta dor de garganta, coriza hialina, espirros e obstrução nasal, sem febre e com dor intensa ao engolir saliva. O exame físico revela eritema e edema das mucosas nasal e faríngea, mas sem exsudato nas tonsilas. Esses sinais e sintomas são típicos de uma faringite viral, que é comum em crianças e geralmente não requer tratamento com antibióticos, como amoxacilina ou penicilina, que são indicados para infecções bacterianas. Agora, vamos analisar as alternativas: (A) amoxacilina com clavulanato - Não é indicada, pois a condição parece ser viral. (B) descongestionante nasal - Pode ajudar a aliviar a obstrução nasal, mas não é a primeira escolha. (C) paracetamol - É uma opção válida para aliviar a dor e o desconforto da criança. (D) Penicilina - Também não é indicada, pois não há evidências de infecção bacteriana. Diante disso, a melhor opção para prescrever, considerando o alívio da dor, é: (C) paracetamol.

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Mulher de 42 anos, enfermeira, procura seu médico de família com desejo de orientações para perda de peso, pois está preocupada com sua saúde, apesar de ser assintomática. A mesma tem observado que seus exames vêm piorando com o passar dos anos e que, apesar de saber dos benefícios, não gosta muito de verduras e legumes e não tem o hábito de comer frutas. Sedentária há 20 anos. Nega tabagismo ou consumo de bebidas alcoólicas. IMC atual 28 kg/m2, circunferência abdominal 90 cm. PA 130x85 mmHg. Glicemia de jejum 102 mg/dl, HbA1c 5,9%, colesterol total 215 mg/dl, triglicerídeos 280 mg/dl, HDL 45 mg/dl. Ultrassonografia de abdome – esteatose hepática moderada. Paciente foi orientada sobre a importância de implementar mudanças nos seus hábitos de vida e encaminhada para terapia nutricional com proposta de seguimento semanal e sobre a necessidade de iniciar a prática de atividade física.
Com relação às recomendações que devem ser propostas para o início da prática de atividade física nessa paciente, marque a alternativa correta.
(A) A paciente deve primeiro ser submetida a um teste ergométrico para que seja excluída a possibilidade de doença coronária silenciosa.
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