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Qual o valor da pressão de perfusão abdominal em um paciente obeso no 1º dia pós-operatório de apendicectomia complicada laparotômica, que evolui com choque refratário a drogas vasoativas, PIA = 27 mmHg, PA = 80 x 40 mmHg.
A 13 mmHg.
B 53 mmHg.
C 20,3 mmHg.
D 26,3 mmHg.
E 33 mmHg.
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FMJ 2023
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Para calcular a pressão de perfusão abdominal (PPA), utilizamos a seguinte fórmula: PPA = Pressão Arterial Média (PAM) - Pressão Intra-Abdominal (PIA) Primeiro, precisamos calcular a Pressão Arterial Média (PAM). A PAM pode ser calculada pela fórmula: PAM = (PA sistólica + 2 x PA diastólica) / 3 Neste caso, temos: PA sistólica = 80 mmHg PA diastólica = 40 mmHg Calculando a PAM: PAM = (80 + 2 x 40) / 3 PAM = (80 + 80) / 3 PAM = 160 / 3 PAM ≈ 53,33 mmHg Agora, substituímos os valores na fórmula da PPA: PIA = 27 mmHg PPA = PAM - PIA PPA = 53,33 mmHg - 27 mmHg PPA ≈ 26,33 mmHg Portanto, a alternativa correta é: D) 26,3 mmHg.

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Paciente vítima de agressão por faca na região cervical anterior, é trazido deambulando ao pronto-socorro pela família relatando falta de ar e sangramento de moderada monta pela boca. Ao exame, ouve-se estridor laríngeo, mas não emite palavras inteligíveis, FC 120 bpm, PA=90 x 60 mmHg, SaO2=91%. Em relação ao atendimento inicial, é correto afirmar que
A a equipe multidisciplinar tem que ser acionada a fim de que a psicóloga inicie o atendimento já no local.
B o cirurgião de cabeça e pescoço é responsável pelo atendimento.
C a intubação orotraqueal está indicada.
D a permeabilidade da via aérea é preferencialmente cirúrgica.
E inicialmente tem que se aspirar as vias aéreas e aplicar máscara de oxigênio.

Na técnica de separação anterior dos componentes para tratamento de hérnias ventrais, é correto afirmar que
A a prótese de PTFE é a preferencialmente aceita.
B o músculo reto abdominal e desinserido lateralmente.
C permite um ganho total de até 5 cm na linha média.
D realizam-se sessões relaxadoras na aponeurose do oblíquo externo 2 cm medial à linha semilunar bilateralmente.
E é também chamada de técnica de Ramirez.

Em relação à apendicite aguda, a causa mais comumente encontrada nos adultos é
A verminose.
B hiperplasia linfóide.
C obstrução por fecalitos.
D tumoral.
E criptogênica.

No trauma raquimedular, é correto afirmar em relação à fratura do enforcado que é
A uma fratura do axis.
B uma fratura da pars articularis de Ct.
C uma lesão de bom prognóstico.
D uma lesão de péssimo prognóstico.
E evolui quase sempre com paraplegia.

Em relação aos fios de síntese cirúrgica, é correto afirmar que
A o fio de catgut é feito a partir do intestino de gatos de laboratório.
B o fio de seda é feito a partir do bicho Bombix mori.
C os fios de algodão são fibras trançadas de algodão e poliéster.
D a polidioxanona é um fio sintético trançado de absorção lenta.
E os fios de ácido poligaláctico são ideais para síntese cutânea.

Nas laparotomias exploradoras do abdome, o uso de afastadores auto-estáticos é imprescindível para apresentação adequada dos órgãos e tecidos. Um dos mais comumente usado é o
A finoqueto.
B volkmann.
C balfour.
D doyen.
E farabeuf.

Adolescente masculino, 13 anos, com história de colisão de bicicleta contra poste há 2 horas do atendimento pelo SAMU, dá entrada no pronto socorro entubado sob sedoanalgesia venosa, SaO2 95%, PA=90 x 60 mmHg em uso de droga vasoativa em BIC. Apresenta-se, ao exame físico, com hematomas em mesogástrio e face à esquerda. Após estabilização hemodinâmica foi encaminhado para o setor de radiologia para realização de tomografias do crânio, tórax e abdome. Qual a lesão abdominal esperada nesse contexto?
A Bexiga.
B Estômago.
C Duodeno.
D Intestino delgado.
E Reto.

Em relação à sutura do tipo Lembert, é correto afirmar que é
A usada preferencialmente usada na sutura do parênquima pulmonar.
B adequada para síntese hepática.
C usada na síntese da aponeurose.
D invaginante.
E usada nas coledocorrafias.

A infusão de soluções hidroeletrolíticas é amplamente usada no ambiente cirúrgico.
Qual das seguintes soluções apresenta o menor pH?
A Soro fisiológico 0,9%.
B Soro Glicosado 5%.
C Soro Glicosado 10%.
D Ringer simples.
E Ringer Lactato.

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