A questão aborda as substâncias anticoagulantes que atuam no endotélio durante o processo de hemostasia. Vamos analisar as alternativas apresentadas: A) A prostaciclina (PGI2) e os ativadores de plasminogênio que atuam na fase final da coagulação. - Esta opção é limitada, pois não menciona outras substâncias importantes. B) As principais substâncias com ação anticoagulante no endotélio vascular são a prostaciclina (PGI2), ativadores do plasminogênio, heparina, trombomodulina e proteína C. - Esta opção é mais abrangente e inclui várias substâncias relevantes. C) Substâncias como o fator de Willebrand, ativadores do plasminogênio e heparina têm ação fundamental para evitar a coagulação em outras regiões dos vasos que não estão lesados. - Embora mencione algumas substâncias, não é tão completa quanto a opção B. D) Os fatores anticoagulantes são inibidos pelas plaquetas, visto que sua ação pode interferir diretamente no processo de coagulação em uma situação de lesão vascular ou hemorragia. - Esta opção não é correta, pois os fatores anticoagulantes não são inibidos pelas plaquetas. E) Os fatores que atuam diretamente para evitar a formação de trombo são essencialmente a heparina, que é um potente anticoagulante que é utilizado até mesmo em outras aplicações médicas. - Embora a heparina seja importante, esta opção não abrange todas as substâncias anticoagulantes. A alternativa que melhor representa as substâncias anticoagulantes que atuam no endotélio vascular é a B): "As principais substâncias com ação anticoagulante no endotélio vascular são a prostaciclina (PGI2), ativadores do plasminogênio, heparina, trombomodulina e proteína C."