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Cirurgia

UNIASSELVI
A paciente R.S., 59 anos, encontra-se internada na UTI em pós-operatório de ressecção intestinal extensa, decorrente de isquemia mesentérica aguda. Apresenta fístula digestiva de alto débito, abdome distendido, presença de íleo paralítico e sinais de desnutrição. A equipe assistencial avalia alternativas para assegurar o suporte nutricional adequado, diante da impossibilidade do uso da via digestiva e da limitação de evolução da nutrição enteral. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A terapia nutricional parenteral é indicada na ausência da funcionalidade gastrointestinal e quando a terapia nutricional enteral é insuficiente para atender às necessidades nutricionais do paciente. PORQUE II. A presença de fístulas com elevada perda de fluidos e nutrientes admite a administração de terapia nutricional parenteral, oferecendo suporte direto e eficaz à recuperação metabólica. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa
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Fernando Gomes

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar as asserções: I. A terapia nutricional parenteral é indicada na ausência da funcionalidade gastrointestinal e quando a terapia nutricional enteral é insuficiente para atender às necessidades nutricionais do paciente. Esta afirmação é verdadeira. A terapia nutricional parenteral é realmente indicada quando o trato gastrointestinal não está funcional ou quando a nutrição enteral não é suficiente. II. A presença de fístulas com elevada perda de fluidos e nutrientes admite a administração de terapia nutricional parenteral, oferecendo suporte direto e eficaz à recuperação metabólica. Esta afirmação também é verdadeira. Fístulas que causam perda significativa de fluidos e nutrientes podem justificar o uso de nutrição parenteral para garantir que o paciente receba os nutrientes necessários. Agora, vamos avaliar a relação entre as asserções. Ambas são verdadeiras, e a segunda asserção justifica a primeira, pois a presença de fístulas e a necessidade de suporte nutricional são razões para a indicação da terapia nutricional parenteral. Portanto, a opção correta é: B) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa.

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