Durante um estágio em uma enfermaria cardiológica, a estudante de Fisioterapia pergunta ao preceptor em que situações o transplante cardíaco é indicado. Em resposta, o fisioterapeuta cita o caso de um paciente com insuficiência cardíaca avançada, sem melhora com medicamentos e com limitação grave para as atividades do dia a dia. Com base nesse cenário, qual é a principal indicação para o transplante cardíaco?