Vamos analisar cada uma das alternativas sobre o ciclo menstrual: A) A fase menstrual é caracterizada pelo espessamento do revestimento do útero. - Incorreto. A fase menstrual é marcada pela descamação do endométrio, não pelo espessamento. B) Na fase secretora, o revestimento do útero é descamado e eliminado. - Incorreto. Na fase secretora, o endométrio se prepara para uma possível gravidez, e não é descamado. C) A fase proliferativa ocorre do décimo quinto ao vigésimo oitavo dia do ciclo. - Incorreto. A fase proliferativa ocorre geralmente do dia 6 ao dia 14 do ciclo, antes da ovulação. D) O ciclo uterino está relacionado a flutuações hormonais. - Correto. O ciclo menstrual é, de fato, regulado por flutuações hormonais, como os hormônios estrogênio e progesterona. Portanto, a alternativa correta é: D) O ciclo uterino está relacionado a flutuações hormonais.