Para analisar a situação apresentada, precisamos considerar a contagem de leucócitos e a predominância dos tipos celulares no líquido cefalorraquidiano (LCR). - A presença de 200 leucócitos, com 180 neutrófilos e 20 linfócitos, indica uma predominância significativa de neutrófilos. - Em geral, a meningite bacteriana é caracterizada por uma alta contagem de leucócitos, predominantemente neutrófilos. - A meningite viral, por outro lado, geralmente apresenta uma predominância de linfócitos. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Meningite fúngica - Normalmente apresenta linfócitos, não neutrófilos. b) Esclerose múltipla - Não é caracterizada por aumento significativo de leucócitos no LCR. c) Meningite viral - Predominância de linfócitos, não neutrófilos. d) Meningite bacteriana - Alta contagem de neutrófilos, o que se encaixa no caso. e) Leucemia aguda - Embora possa ter aumento de leucócitos, não é caracterizada por uma predominância clara de neutrófilos. Diante disso, a alternativa correta é: d) Meningite bacteriana.