Para identificar a contraindicação absoluta e imediata para o início da Terapia Nutricional Enteral (TNE), vamos analisar cada uma das opções: a) Fístula entérica de baixo débito (< 500 mL/dia) - Embora possa ser uma complicação, não é uma contraindicação absoluta para a TNE. b) Náuseas e vômitos persistentes, com necessidade de antieméticos - Isso pode dificultar a administração da TNE, mas não é uma contraindicação absoluta. c) Obstrução intestinal completa ou íleo paralítico grave e prolongado - Esta condição impede a passagem do conteúdo intestinal, tornando a TNE inviável e, portanto, é uma contraindicação absoluta. d) Pancreatite aguda grave, desde que a dieta seja infundida no jejuno - A pancreatite aguda pode ser uma contraindicação, mas a infusão no jejuno pode ser uma alternativa. e) Necessidade de suporte nutricional por período inferior a 5 dias em paciente previamente nutrido - Isso não é uma contraindicação absoluta, pois pode-se optar por outras formas de nutrição. Diante da análise, a condição clínica que constitui uma contraindicação absoluta e imediata para o início da Terapia Nutricional Enteral (TNE) é: c) Obstrução intestinal completa ou íleo paralítico grave e prolongado.