A avaliação dos eritrócitos envolve a análise de cor, forma, tamanho, entre outras características que devem ser analisadas minunciosamente. As hemácias são células anucleadas que possuem o centro claro e bordas avermelhadas. Apresentam essa coloração, devido ao seu conteúdo citoplasmático, o qual é constituído basicamente por moléculas de hemoglobina, que dão origem a cor vermelha. 

Fonte: adaptado de: BENVENUTTI, L.; RAMOS, S. A. Hematologia Clínica. Maringá: Unicesumar, 2022. 

Considerando as informações apresentadas, em relação as alterações de cor e tamanho dos eritrócitos, avalie as afirmações a seguir.

I. A redução dos índices Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)/Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) indicam hipocromia, que é uma alteração de cor nas hemácias. Nessa alteração, vamos observar hemácias descoradas/claras, o que pode estar relacionada a defeitos na síntese de hemoglobina.

II. Policromasia é o termo utilizado quando em uma mesma amostra é observado: hemácias com variação de tamanho e hemácias hipocrômicas. Essa alteração acarreta em elevação do índice Red Cell Distribution Width (RDW).

III. Macrocitose indica elevação da média do tamanho das hemácias e é indicada pelo aumento do índice hematimétrico Volume Corpuscular Médio (VCM). Em caso de amostra com hemácias macrocíticas, pode ou não observar anisocitose. 

É correto o que se afirma em:

Alternativas

Alternativa 1:

II, apenas.

Alternativa 2:

III, apenas.

Alternativa 3:

I e II, apenas.

Alternativa 4:

I e III, apenas.

Alternativa 5:

I, II e III.