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Durante a recuperação pós-anestésica imediata, JLP, sexo biológico masculino, 56 anos, em POI de colecistectomia aberta, apresenta queda abrupta da pressão arterial, estando ainda sob os efeitos da anestesia. Considerando os princípios da assistência de enfermagem baseada em evidências, a identificação precoce e a intervenção oportuna diante de alterações hemodinâmicas são fundamentais para prevenir desfechos adversos. Diante desse quadro de hipotensão na SRPA, qual deve ser a conduta prioritária do enfermeiro? Assinale a alternativa correta. A Suspender a oxigenoterapia, administrar sedativo leve para evitar agitação e manter a cabeceira elevada a 90°. B Checar os sinais vitais para acurácia do valor pressórico, posicionar o paciente em Trendelenburg (se não houver contraindicação) e comunicar imediatamente à equipe médica. C Reavaliar a pressão arterial após uma hora e ofertar líquidos por via oral caso o paciente esteja acordado e orientado. D Posicionar o paciente em Fowler, estimular a deambulação precoce e registrar a intercorrência para avaliação futura. E Realizar controle térmico com compressas frias, manter o paciente em decúbito lateral esquerdo e aguardar estabilização espontânea da pressão arterial
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rodimar de lima cechinatto

há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Vamos analisar as alternativas com base nos cuidados de enfermagem diante de uma queda abrupta da pressão arterial na recuperação pós-anestésica: A) Suspender oxigenoterapia, administrar sedativo e manter cabeceira a 90° — Errado, pois a oxigenoterapia deve ser mantida para garantir boa oxigenação, e sedativos podem piorar a hipotensão. Cabeceira a 90° pode dificultar o retorno venoso. B) Checar sinais vitais para confirmar pressão, posicionar em Trendelenburg (cabeça baixa e pés elevados) se não houver contraindicação, e comunicar imediatamente à equipe médica — Correto. Essa é a conduta prioritária para melhorar o retorno venoso e garantir avaliação rápida. C) Reavaliar pressão após uma hora e ofertar líquidos por via oral — Errado, demora muito para reavaliar e líquidos orais não são indicados em hipotensão aguda. D) Posicionar em Fowler, estimular deambulação precoce e registrar para avaliação futura — Errado, deambulação precoce e posição Fowler não são indicadas em hipotensão aguda. E) Controle térmico com compressas frias, decúbito lateral esquerdo e aguardar estabilização espontânea — Errado, compressas frias podem agravar a hipotensão e aguardar sem intervenção não é seguro. Portanto, a alternativa correta é: B) Checar os sinais vitais para acurácia do valor pressórico, posicionar o paciente em Trendelenburg (se não houver contraindicação) e comunicar imediatamente à equipe médica.

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