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Pediatria

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Uma paciente de 19 anos comparece ao ambulatório da universidade relatando fadiga extrema há duas semanas, febre persistente, dor de garganta acentuada e aumento dos linfonodos na região do pescoço (linfadenopatia cervical). 0 médico plantonista solicita um hemograma completo para auxiliar na elucidação diagnóstica. Ao analisar O leucograma, O biomédico constata uma contagem global de 15.000 leucócitos/µL (indicando leve leucocitose). Na avaliação da fórmula leucocitária, observa-se que OS neutrófilos estão em níveis absolutos normais, mas há uma expressiva linfocitose (aumento do número de linfócitos). Durante a hematoscopia (avaliação microscópica do esfregaço sanguíneo), O analista relata a presença significativa de "linfócitos atípicos", descrevendo-os como células de tamanho aumentado, cromatina mais frouxa e citoplasma abundante com basofilia periférica (aspecto esparramado). Considerando O caso clínico descrito, O perfil leucocitário e as características morfológicas das células encontradas no esfregaço sanguíneo, assinale a alternativa correta sobre a interpretação fisiopatológica desse quadro: A) A presença de linfócitos atípicos indica uma falha genética irreversível na medula óssea,
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Leonardo

há 4 dias

Respostas

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há 4 dias

O quadro clínico descrito (fadiga, febre, dor de garganta, linfadenopatia cervical), associado à leucocitose com linfocitose e presença de linfócitos atípicos no hemograma, é característico de uma infecção viral, especialmente mononucleose infecciosa causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV). A presença de linfócitos atípicos representa uma resposta imune ativa, onde linfócitos T reativos aumentam de tamanho e apresentam morfologia alterada para combater a infecção viral. Portanto, esses linfócitos atípicos não indicam uma falha genética irreversível na medula óssea, mas sim uma reação fisiológica do sistema imunológico. Assim, a alternativa correta deve reconhecer que os linfócitos atípicos refletem uma resposta imune reativa a uma infecção viral, e não uma alteração genética ou falha medular.

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