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(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se internad membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em uso de nifedipi mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, entretanto, interrompeu O uso dos medicamentos e e associado ao aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferi locomover devido às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 °C, 16 movimentos respiratório mmHg. Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao pacien Escolha uma opção: a. A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esp resultados (NOC). b. Estão presentes OS diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, segui (North American Nursing Diagnosis Association). C. Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: dea Intervenções de Enfermagem (NIC). d. A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima con estômago vazio. e. A dor apresentada pelo paciente
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ailton gonçalves

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Analisando a questão: - O paciente tem pioderma gangrenoso com ulcerações e sinais de possível infecção (secreção purulenta, dor, edema). - Interrompeu o uso de medicamentos para hipertensão (nifedipina). - Sinais vitais normais (temperatura 36,5 °C). - A questão pede a escolha correta relacionada à sistematização da assistência de enfermagem. Vamos analisar as alternativas: a) Monitoração das características das lesões e aplicação do curativo adequado são resultados esperados (NOC) — correto, pois faz parte do cuidado com lesões. b) Diagnósticos presentes: integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia (NANDA) — correto, exceto que o paciente não apresenta hipertermia (temperatura normal). c) Intervenções de enfermagem incluem terapia com exercícios (NIC) — não é apropriado, pois o paciente está com dor e edema, dificultando exercícios. d) Nifedipina é um hipotensor que atua inibindo a enzima — incorreto, nifedipina é bloqueador dos canais de cálcio, não inibidor de enzimas. e) A dor apresentada pelo paciente — alternativa incompleta. Portanto, a alternativa correta é: a) A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esperados (NOC).

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