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Após a seleção e teste pré-transfusionais, chegou o momento de instalar os hemoderivados no paciente. De acordo com o hemocomponente, teremos um tempo de administração.
Sobre a administração de CH, analise as asserções a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Após 4 horas de transfusão de concentrado de hemácias em um paciente com acesso ruim, a infusão ainda não tinha acabado, assim, a equipe de plantão foi acionada para retirar a bolsa de sangue.
II. Após esse período, há maior possibilidade de crescimento bacteriano nesses produtos, não sendo indicado uma transfusão com um tempo superior a quatro horas.
As asserções I e II são proposições falsas
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

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exercicios hematologia clinica estacio

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Ed

há 11 horas

Vamos analisar as asserções: I. Após 4 horas de transfusão de concentrado de hemácias (CH) em um paciente com acesso ruim, a infusão ainda não tinha acabado, assim, a equipe de plantão foi acionada para retirar a bolsa de sangue. - Essa situação indica que a transfusão está demorando mais do que o recomendado. O tempo máximo para transfusão de concentrado de hemácias geralmente é de 4 horas para evitar riscos. II. Após esse período, há maior possibilidade de crescimento bacteriano nesses produtos, não sendo indicado uma transfusão com um tempo superior a quatro horas. - Essa afirmativa está correta, pois o risco de contaminação bacteriana aumenta se a transfusão ultrapassar 4 horas. Agora, avaliando as alternativas: - As asserções I e II são proposições falsas → Incorreto, pois a II é verdadeira. - A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa → Incorreto, pois a II é verdadeira. - As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I → Correto, pois a I é verdadeira e a II explica o motivo. - A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira → Incorreto, pois a I é verdadeira. - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I → Incorreto, pois a II justifica a I. Portanto, a alternativa correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.

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Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, apresentando, após 20 minutos de transfusão, temperatura de 37,5 °C, sem calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. O médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação febril não hemolítica transfusional (RFNH). Qual é a etiologia que está, mais provavelmente, associada?
Hemólise intravascular imune
Anticorpos plaquetários
Hemólise extravascular imune
Anticorpos contra antígenos leucocitários
Proteínas plasmáticas

No momento da instalação dos hemocomponentes no paciente, devemos conferir se os dados estão compatíveis no prontuário e no pedido de transfusão, e confirmar com ele diretamente ou checar os dados em sua pulseira. Além disso, faz-se necessário avaliar alguns sinais vitais e acompanhá-los por alguns minutos.
A respeito da verificação desses sinais vitais, analise as afirmativas a seguir e indique qual está correta:
I. Devem ser verificadas a temperatura, a frequência respiratória e a pulsação do paciente.
II. Devem ser verificadas a temperatura, a pressão arterial e a pulsação do paciente.
III. A verificação deve ser feita imediatamente antes da transfusão e 10 minutos após o início.
IV. A verificação deve ser feita imediatamente antes da transfusão e 15 minutos após o início.
I e II
I e III
I e IV
II e III
II e IV

A transfusão de granulócitos é utilizada apenas em situações especiais, nas quais o paciente não tem previsão de recuperar as próprias células brancas e encontra-se com quadro infeccioso gravíssimo, sem resposta adequada à antibioticoterapia de largo espectro e com alto risco de vida.
Quais exames pré-transfusionais no receptor são necessários para uma transfusão de granulócitos?
Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares.
Classificação ABO/RhD e pesquisa de anticorpos irregulares.
Classificação ABO e RhD e prova cruzada.
Apenas classificação ABO e RH.
Apenas pesquisa de anticorpos irregulares.

Durante o plantão em um hospital de emergência, foi solicitada ao plantonista, pelo médico hemoterapeuta, uma transfusão de plasma em caráter de urgência. Para a transfusão, foi selecionada uma bolsa AB.
Sobre a conduta do plantonista, podemos afirmar que:
Foi errada, pois ele deveria ter selecionado um plasma A para a transfusão.
Foi certa, pois nas transfusões de plasma não precisamos seguir a classificação sanguínea.
Foi errada, pois ele só poderia transfundir plasmas com grupo sanguíneo compatível.
Foi errada, pois ele deveria ter selecionado um plasma O para a transfusão.
Foi certa, pois o plasma AB não apresenta anticorpos Anti-A e Anti-B.

(Adaptada de INEP - 2007 - ENADE Farmácia) O sangue doado sofre um processamento para a obtenção dos hemocomponentes. Cada um dos hemocomponentes é devidamente identificado e permanece em quarentena até a conclusão dos exames sorológicos que são obrigatórios e fazem parte do processo de controle de qualidade de hemocomponentes preconizado pelo Ministério da Saúde.
Sobre este tema, considere as afirmacoes a seguir e indique qual está correta:
I. As sorologias para sífilis e Doença de Chagas fazem parte dos testes obrigatórios.
II. O teste para malária pode ser incluído como obrigatório em áreas endêmicas com alto risco.
III. As sorologias para os vírus HTLV-I/II não fazem parte da rotina sorológica obrigatória dos doadores.
I
II
III
II e III
I e II

(Defensoria Pública do Estado do Rio Grande do Sul (DPE-RS) - Farmacêutico (FCC /2017) Um indivíduo apresentou perda de consciência e hipotensão arterial com necessidade de reposição volêmica, após duas horas da doação de sangue em um hospital público. O quadro pode ter correlação com a doação?
Não, pois as investigações de tal correlação são sempre inconclusivas.
Sim, mas a correlação definitiva será impossibilitada por falta de vínculo temporal.
Não, pois as reações adversas ocorrem dentro do prazo de 30 minutos pós-doação.
Não, pois a reação adversa à doação de sangue se limita à dor no local da venopunção.
Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação.

"No Brasil existem inúmeros dados relativos ao estudo dos fenótipos eritrocitários na população indígena, em especial quanto aos sistemas ABO e Rh. Entretanto, Salzano, em 1971, já referia que as informações relativas ao polimorfismo eritrocitário na população brasileira eram insatisfatórias, tanto em número como em qualidade, e indicava a necessidade da realização de outras pesquisas, inclusive para o sistema ABO e Rh. Desde então, vários trabalhos têm sido publicados a nível nacional quanto aos sistemas de grupos sanguíneos ABO, Rh e MNS. Para outros sistemas de grupos sanguíneos, tais como Kell, Kidd, Duffy, Lewis, Lutheran e P, as informações são escassas, sendo poucos os trabalhos com número significativo de indivíduos estudados com metodologia clara e precisa." Fonte: Novaretti, M. C. Z.; Dorlhiac-Llacer, P. E.; Chamone, D. A. F. Estudo de grupos sanguíneos em doadores de sangue caucasoides e negroides na cidade de São Paulo. In: Rev. bras. hematol. hemoter., 2000, 22(1):23-32. De todos os antígenos eritrocitários, sem dúvida, os mais importantes para a medicina transfusional são os antígenos ABO e Rh. Em relação aos antígenos ABO, a diferença entre eles está em enzimas glicosiltransferases que modificam uma substância precursora "H" na superfície das hemácias, adicionando açúcares específicos e transformando o antígeno H em antígenos A ou B, a depender dos genes herdados.
Em pessoas do grupo A, qual é a enzima responsável por essa especificidade?
L-Fucosil transferase
D-Galactosil transferase
N-acetil-galactosaminil transferase
Galactose
N-acetil galactosamil transferase + Galactosil transferase

Durante o plantão no banco de sangue, um profissional recebeu um pedido de transfusão de CH de um paciente que tem histórico de um anticorpo anti-K. Durante a pesquisa de anticorpos irregulares, foram utilizadas as hemácias I e II, com os fenótipos descritos a seguir: Como resultado, o profissional encontrou a hemácia I negativa e a hemácia II positiva.
Em relação a esses resultados, o profissional deveria tomar algumas atitudes. A seguir, são listadas algumas condutas a serem analisadas:
I. Esse resultado confirma o anticorpo anti-k, não sendo necessário qualquer teste adicional;
II. O PAI é um teste de triagem, sendo necessário um teste de identificação para descobrir qual é o anticorpo irregular.
III. O anticorpo detectado durante a triagem essa triagem não é o anti-K, podendo ser, por exemplo, um anti-E ou anti-c.
II
III
I
I e II
II e III