Paciente apresenta quadro sugestivo de pneumonia com sinais de sepse (febre, confusão mental, hipotensão 80x50 mmHg, taquipneia e infiltrado alveolar). O tratamento inicial deve focar em: 1. Expansão volêmica para corrigir hipotensão e melhorar perfusão. 2. Antibioticoterapia empírica para tratar a infecção pulmonar. Noradrenalina é indicada se a hipotensão persistir após reposição volêmica. Hidrocortisona pode ser usada em casos de choque séptico refratário, mas não é primeira medida. Portanto, a resposta correta é: Expansão volêmica e antibioticoterapia.